2月24日，医生秦龙给易女打去电话，得知她身体已经恢复如初，生活秩序完全回归正常，这让大家都很开心。其实早在春节假期里，浦东新区人民医院急诊科接诊了一位35岁的女性患者易女士。她因为胸闷不适一周，加上气促一直没好转才来的医院。卢昕媛医生赶紧给她做了检查，顺便问了她最近有没有聚会。结果发现易女士提到了喝酒的事，这让卢医生多留了个心眼，增加了淀粉酶和脂肪酶的检测。 检查结果一出来，数值高得吓人，生化指标显示淀粉酶是864U/L，脂肪酶更是高达1696U/L。胸部CT和床旁超声也提示有双侧胸腔积液，腹部CT还能看到胰腺周围有渗出液。病区主任宋卫东和秦龙看到这些结果后很警惕，立刻把胸水送去化验。化验结果显示胸水淀粉酶超过19200U/L，脂肪酶也超过4000U/L，这个数值非常罕见。 李培武主任马上召集了多科室专家进行MDT会诊，大家一致认为易女士可能是非典型胰腺炎。这次发病前几天她也喝过酒，三个月前在外省市住院时也引流出过同样的褐咖色胸腔积液。反复追问病史发现，两次发病前几天她都有饮酒史。所以大家判断这次很可能还是胰腺炎引发的胸水。 经过规范治疗后，易女士的情况好了很多。复查胸水淀粉酶降到了7065U/L，血淀粉酶和血脂肪酶也都在下降。拔管后复查血尿淀粉酶也恢复正常了，她顺利康复出院回老家过年了。 医生秦龙把预防的重点归结为三点：远离诱因、关注身体、定期体检。酒精是急性胰腺炎的头号杀手，任何酒都有风险。酒精会刺激胰液分泌、损伤胰管黏膜还会引发括约肌痉挛。就算是长期少量喝酒或者间断喝酒，也会加重胰腺负担。对于有基础病的人来说更要管控病情，定期检查胰腺情况才能做到早发现早干预。 急性胰腺炎是因为胰酶在胰腺内异常激活导致的自消化和剧烈炎症反应。非典型胰腺炎没有典型的腹痛表现反而是胸闷气促或者胸腔积液等症状。因为炎症可能向上扩散刺激胸膜形成积液，而且病变如果在胰尾部远离痛觉神经就很容易被误诊为呼吸或者心血管疾病。 所以大家千万要注意暴饮暴食和过量饮酒带来的风险！一旦出现剧烈上腹部疼痛放射到腰背部伴有恶心呕吐发热等症状一定要及时就医！浦东新区人民医院急诊与重症医学科提醒大家：发现身体不对劲的时候一定要重视起来！像易女士这样的病例就很能说明问题：酒喝多了真的会要命！ 最后总结一下：远离酒精和暴饮暴食这些诱因！关注身体变化！定期做体检！尤其是有基础病的朋友更要注意！这样才能把胰腺炎的风险降到最低！