问题——龋齿高发且“早期不痛”，不少人拖到症状明显才就医 今年世界口腔健康日全球主题为“口腔健康，幸福生活”。常见口腔疾病中，龋齿因发病率高、进展隐蔽而常被忽视。哈尔滨市第五医院口腔科医生唐臣介绍，龋齿并非“小毛病”，不少患者在没有明显疼痛时错过干预时机，直到出现冷热刺激痛、食物嵌塞甚至自发痛才来就诊。此时往往已波及牙髓或根尖周组织，治疗难度和费用都会增加。 原因——糖频摄入叠加清洁不到位，触发“产酸—脱矿—龋坏”链条 从致病机制看，龋齿是口腔细菌利用糖分产酸，持续侵蚀牙釉质和牙本质，最终形成龋洞。专家提示，影响龋齿的不仅是“吃糖多少”，更关键在“吃糖频率”。每次摄入糖分后，细菌产酸会让口腔在一段时间内处于酸性环境；若全天多次少量摄入含糖零食或饮料，牙面反复遭受酸蚀，更容易发生脱矿和破坏。 同时，“天天刷牙”不等于“刷得干净”。刷牙时间不足、方法不规范、忽视后牙和邻面等盲区，都会让菌斑长期滞留。牙齿邻面是牙刷难以触及的区域，如果不配合牙线等工具，食物残渣和菌斑更易积累，龋坏风险随之上升。 影响——从牙痛到并发症，口腔问题可能牵动全身健康 唐臣表示，龋齿早期多表现为牙面白垩色斑点或浅褐色纹路，疼痛不明显，容易被忽略。随着龋坏加深，可能出现冷热刺激痛、咬合不适；继续发展可引发牙髓炎、根尖周炎等，严重时需要根管治疗，甚至拔除患牙。 对儿童来说，龋齿不仅影响进食与睡眠，还可能干扰恒牙萌出和颌面部发育，进而影响咀嚼功能与面部发育协调。更需重视的是，口腔健康与全身健康密切有关。专家指出，口腔慢性感染和炎症状态可能与心血管疾病、糖尿病等慢性病风险相关，提示口腔疾病防治应纳入全生命周期的健康管理。 对策——把“控糖、清洁、防护”落到日常，形成可持续习惯 专家建议，预防龋齿关键在长期管理与行为调整，核心路径是“控糖+清洁+防护+检查”。 一是控糖管理。减少含糖食品和饮料的摄入频次，尤其避免“少量多次”的零食式进食；进食后及时清水漱口，缩短口腔处于酸性环境的时间。 二是规范刷牙。坚持早晚刷牙，每次不少于2分钟，重点做好睡前清洁，刷牙后尽量不再进食。牙膏上建议选择含氟牙膏：儿童用量以米粒大小为宜，成人可用豌豆大小。刷牙方法上，提倡“巴氏刷牙法”，让刷毛与牙龈缘保持合适角度，小幅振动清洁牙龈沟与牙面，同时覆盖牙齿内侧、外侧、咬合面及后牙区域。 三是补齐邻面清洁短板。牙刷难以清洁牙缝，应配合牙线等工具清理邻面残留与菌斑，降低龋齿和牙周问题发生概率。 四是定期检查与洁治。唐臣建议，儿童每3至6个月检查一次，成人至少每年检查一次；每年至少洁牙一次，由专业人员清除牙石和沉积物，尽早发现龋损和牙周隐患并及时干预，避免小问题拖成大病。 前景——以“早筛早治+健康教育”提升群体口腔健康水平 业内人士认为，龋齿防治既关乎个人习惯，也是一项公共健康议题。随着健康意识提升和口腔服务可及性改善，通过学校与社区健康教育、家庭口腔管理、规范随访检查等方式，有望推动龋齿从“被动治疗”转向“主动预防”。未来，围绕儿童、老年人等重点人群加强筛查与科普，推广科学控糖与清洁方法，将有助于降低龋齿负担，提升生活质量。
牙齿是人体不可再生的硬组织，口腔健康管理需要长期坚持。从古人“齿为筋骨之余”的认识，到现代对口腔微生态的研究，都在反复印证：预防比治疗更重要。把每天刷牙、清洁等习惯做得更科学，才能为“8020目标”（80岁保留20颗功能牙）打下基础。