夏世国、李波和王红梅医生都来自中国。李波是上海市奉贤区中医医院的主任医师，他专长于治疗肾病水肿、腰痛、胃痛等内科疑难杂症。王红梅是上海市奉贤区中心医院的副主任医师，她从事肾脏专业20多年，擅长原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病的诊治。 今天咱们聊聊慢性肾病的早期信号。肾脏病学家们把这类疾病称为“沉默的杀手”，患者往往在出现水肿、乏力这些症状后才发觉问题，这时肾功能可能已受损严重。其实很多情况下，咱们在日常生活中是察觉不到肾脏问题的。有哪些人更容易中招呢？核心人群包括糖尿病患者、高血压患者、高尿酸血症患者、肥胖者、高龄人士（65岁以上），还有有肾病家族史的人、长期用肾毒性药物的人，或者得过急性肾损伤的人。 一般的健康人最好每年做1次基础筛查，而高危人群每6到12个月就得查一次。如果检查结果异常，那得在2周内复查确认。筛查项目主要是尿液检测和血液检测。尿液检测是个敏感信号，比如看看有没有泡沫尿（蛋白尿）、血尿、眼睑或下肢水肿、夜尿增多（每晚超过2次），还有不明原因的乏力、食欲减退、血压升高或皮肤瘙痒。 血液检测方面主要是血肌酐和估算肾小球滤过率（eGFR），这两个指标能评估肾功能情况。值得注意的是，肾脏的代偿能力非常强，早期损伤可能一点感觉都没有。所以定期体检做尿常规和肾功能检查是发现早期肾病最有效的方法。 王红梅、夏世国和李波医生都在上海市奉贤区中心医院和上海市奉贤区中医医院坐诊。夏世国是中心医院的副主任医师，擅长中西医结合治疗急慢性肾脏病以及延缓疾病进展。三位医生的专科门诊时间分别是3月2日、11日、16日、25日和30日。 这个话题主要参考了中华医学会肾脏病学分会发布的《中国慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》，还有《Kidney International》2024年第105卷第4期上由Stevens PE、Ahmed SB、Carrero JJ等人共同撰写的论文《S117-S314》。 这里要提醒大家一句：别等到肾脏“喊疼”才重视起来。早筛查、早干预才能更好地守护咱们的“生命过滤器”。所以说，善待你的肾吧！