最近福建有个56岁的乙肝病人,他一直坚持吃抗病毒药,可因为没定期体检,等到发现肝癌时已经晚了。这个病例让我们看到了肝癌防治存在的大问题。大约70%到80%的病人查出病时都已经到了中晚期,很少有人能做手术根治。很多乙肝患者有个误区,觉得只要病毒被控制住就不会得肝癌。其实这不对,即使病毒被抑制了,肝脏还是可能因为纤维化、肝硬化和免疫变化等原因继续变坏。福建省福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰脾外科给这个病人想了个好办法。他们用一种新的手术技术——肝静脉剥夺术来帮他解决剩余肝体积不足的问题。通过阻断病侧的血流,让好的那一半肝长得更大一点。经过检查发现,一个月后左半肝的体积增加到了标准体积的46.7%,达到了手术安全标准。然后他们还给病人做了详细的手术计划,成功把右边坏掉的部分切掉了。复查结果显示病人恢复得很好,肿瘤指标也正常了。这个例子说明早筛查特别重要。专家建议乙肝患者特别是肝硬化的人,除了吃药还得每6个月做一次肝脏超声和甲胎蛋白检查。医疗机构也应该多配合起来给复杂病例提供精准治疗机会。现在医疗技术进步了,有很多新办法帮中晚期肝癌患者争取做手术的机会。未来我们要加强教育,打破“治疗达标就没事”的想法。把防治重心往前移,从治疗变成预防、筛查、早诊和综合干预的管理模式。医疗卫生系统也要完善分级诊疗和筛查网络,提高早期发现和根治的比例。从这个成功手术到整个防治体系的建设还有很长的路要走,医学、社会和个人都得一起努力才行。 只有让大家意识到风险,落实规范检查,做好健康管理,才能真正抵抗住肝癌的威胁。只有把防治关口前移到生活中去,用科学知识来指导健康行为才能真正保住生命安全。