不少人心里都有个疑问，心脏支架这玩意儿到底冤不冤？咱们今天就唠唠它的功与过。遇到急性心梗这种要命的事儿，医生说要放个支架进去，你是听还是不听？肯定有人说，那当然听医生的，专业的人还能说错？但也有人持怀疑态度，觉得医生这是在搞创收，把那根支架放进血管里，以后想拿出来都难，时间长了说不定还会伤了心脏。甚至还有人传谣言说，这种手术在国外早就被淘汰了，难道真的只剩下国内还在用吗？ 作为医生，我得给大伙儿把话说明白。好多人误以为支架就是直接放在心脏里头的，其实这是大错特错了。咱们平时说的心脏支架，实际上是冠状动脉支架。这就好比冠状动脉是心脏的供油管路，如果这块路变窄了甚至堵死了，心脏就会缺血缺氧，让人难受。这种病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。 急性心梗算是冠心病里的重灾区：要是冠状动脉彻底闭塞了，血流断了，心肌没血养就会坏死。医生通过微创手术把支架放进去撑开血管，这就好比是把堵死的河道给疏通了，让血流恢复正常来救心肌。这招在目前对付急性心梗时确实是最管用的。 国外真的不用这手术了吗？你看人家美国总统，从2004年9月到2010年2月这六年里，克林顿前前后后动了3次手术：心脏搭桥、清理积液瘢痕还有装支架；小布什也做过同样的手术。美国总统都在用，要是真淘汰了，谁敢给国家元首用这玩意儿？中国国家心血管病中心给出的数字更惊人：我国每年大概有100万冠心病患者做了这个手术，比十年前翻了143%。 不过这手术也不是一劳永逸的灵丹妙药。大家得弄明白一点：装完支架只是把冠心病给“暂停”了。为啥越来越多人去做这个？主要还是因为得这病的人多了。但这事儿也得有个正确的认识：装了支架并不代表冠心病就彻底治好了。 医生也就管得了那一处最窄的地方，要是术后生活不注意细节，别的地方照样可能再堵上。说到底，冠心病是个慢性病。这就像得了慢性病一样得靠长期管理。 医生跟你交底：装完支架以后有5条铁律必须得记牢。 第一要按时吃药。既然是慢性病就得像对待慢性病那样治。支架放进去了不代表病好了，还得接着吃那些药：像抗血小板的阿司匹林、氯吡格雷；降脂的阿托伐他汀；还有控制心律失常的美托洛尔等，这些药都得长期当饭伴吃着。 第二要定期去医院复查。有些人觉得装了支架就万事大吉了，长时间不去复诊那是非常危险的。只有定期检查才能及时发现身体里的问题，防止大毛病悄悄找上门。 第三要管住嘴。冠心病这毛病多半是吃出来的。装上支架后饮食必须得控制：坚持低盐、低脂、低糖这“三低”原则，把每天摄入的热量和脂肪都牢牢锁在安全线里。 第四要坚持运动。“装了支架就不能动”那是无稽之谈。适量运动不但不会让支架移位，反而能改善心肺功能、降低血脂、减轻体重——对血管来说这绝对是好事儿。建议选择快走、游泳或者打太极这些温和的运动方式，循序渐进就行。 第五必须彻底戒烟戒酒。烟和酒可是血管的大敌。把这些危险因子彻底戒了，给血管一个“无毒”的环境，手术效果才能真正保住。