来自中国的研究团队终于解决了1型糖尿病治疗中那个“没胰岛”的大难题。以前大家总说这病得一辈子打针，现在把这个“续命包”给做成了，只要把工厂里培育好的胰岛团，像输液那样打回患者肚子里，就能让已经坏掉的胰腺重新干活了。这个好消息最近在那本很权威的《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志上发了，变成了全球第一个能同时证明自体和异体干细胞种出来的E-islet安全还管用的临床研究。 其实1型糖尿病说白了就是免疫系统把胰腺给判了死刑，本来好端端的胰岛β细胞被免疫系统当成坏蛋给杀干净了。这种病最喜欢找孩子和年轻人下手，得了这病基本上就得天天扎胰岛素、看血糖表。要是不管它，血糖会慢慢把眼睛、肾脏、神经和血管都给弄坏，肾衰竭、失明或者突然低血糖休克都有可能找上门来。以前大家都指望胰岛移植能救命，可因为缺少器官供体、配型太难，加上移植后容易出排斥反应，根本没法普及。 研究团队这次另辟蹊径，把目光盯在了内胚层干细胞上。这种干细胞本事很大，能变成各种细胞。他们在实验室里模拟了胚胎发育的环境，把一点点干细胞“养大”成了结构完整的E-islet。实验显示这些再生的胰岛能精准感知血糖变化，该分泌胰岛素的时候就分泌胰岛素，跟真正的天然胰岛没什么两样。 这次临床试验做了3个病人的测试，有的用自体干细胞做的E-islet，有的用异体的。大家给这三个病人做了移植手术。术后观察发现他们的血糖情况明显好转。以前血糖的曲线乱七八糟的，现在变得很平稳了。糖化血红蛋白（HbA1c）的数值从手术前的平均10.4%降到了5.8%以下。这就意味着病人不用再带胰岛素泵了，也不用天天好多次扎针。 而且这些再生的胰岛还很聪明，能根据吃饭时间和运动量来调整胰岛素的分泌量。动态血糖监测显示它们和健康人的胰岛节奏差不多了。目前病人还得吃点药来防止身体免疫系统把新长出来的胰岛当成敌人。研究团队正在想办法让药吃得少一点或者换一种药吃。 虽然现在还只是早期阶段的研究成果，但这已经证明了异体的再生胰岛也能在身体里长期待下去并且发挥作用。这就为以后大规模生产、降低成本和让更多人用上这种疗法打下了基础。接下来他们会把研究的人数扩大一点、把用药方案优化一下、还要看看这种疗法能不能把以前那些糖尿病造成的并发症给逆转回来。 从实验室走到手术室再走到病人身上这一步一步走下来挺不容易的。中国团队花了二十年时间把别人觉得不可能做到的事变成了现实写进了病历里。或许过不了多久，1型糖尿病这个“终身标签”就变成了过去的事儿了。