问题——当前虫媒传染病防控面临“输入风险叠加本地传播隐患”的双重考验;随着气温回升、降水增多,蚊虫、蜱虫等媒介生物进入活跃期,登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病,以及发热伴血小板减少综合征等蜱媒传染病风险随之上升。,人员流动频繁、旅游出行增多,若疑似病例识别不及时、处置环节衔接不顺——可能引发传播扩散——对群众健康和城市运行带来压力。原因——虫媒传染病防控链条长、环节多,任何一处薄弱都可能影响整体效果。医疗机构需要对发热患者规范询问流行病学史,及时检测、转诊并按要求报告;基层社区则要持续推进环境整治、孳生地清理和健康宣教。受生态环境差异、基层力量配置不均衡、群众参与度不一等因素影响,部分单位日常监测、流程细化、资料规范等仍有提升空间,需要通过督导促进标准统一、措施落地。影响——防控是否到位,关系到公共卫生安全底线能否守牢。虫媒传染病季节性强、传播快,早期症状又容易与普通发热混淆,一旦漏诊误判,可能错过最佳处置窗口,增加聚集性疫情风险。对海岛型城市而言,口岸与旅游叠加因素更突出,更需把关口前移,在医疗机构首诊环节和社区网格治理上同步发力,尽量降低媒介密度和传播机会。对策——围绕“早发现、早诊断、早处置”要求,本次督导突出问题导向,注重现场核查。4月7日至9日,舟山市疾控中心传染病防制对应的人员分赴定海区、岱山县、普陀区,走访定海区中心医院、白泉卫生院、干览卫生院;岱山县青黑村、泥峙村、东沙卫生院、岱山县第一人民医院;普陀医院、朱家尖社区卫生服务中心、东港社区卫生服务中心等单位。督导组通过查阅台账、实地查看、现场询问等方式,对病例监测报告、检验检测能力、应急处置流程、媒介密度控制、健康教育开展情况进行评估。从督导情况看,各地对蚊媒、蜱媒传染病防控总体重视,防控体系基本建立,关键能力有所加强:一是医疗机构具备一定诊断筛查基础,受检单位已配备登革热、基孔肯雅热抗原检测试剂,可为疑似病例快速初筛提供支持;二是基层社区工作基础较好,能够围绕“清洁家园、清除蜱虫、科普宣教、早诊、早治”等要求开展环境整治与宣传,群众防病意识有所提升。同时,督导也发现部分环节仍需持续改进。针对发现的问题,督导组现场反馈,并从完善工作台账与闭环管理、强化重点人群与重点场所监测、加强首诊医务人员培训、提升病例转诊与信息报送时效、加强社区动员与精细化消杀等上提出整改建议,要求相关单位对照标准尽快补齐短板,做到风险早识别、处置不过夜、防控不断档。前景——多地表示将以此次督导为契机,梳理薄弱环节,能改即改,并举一反三压实属地、部门与单位责任。下一步,舟山市将继续把虫媒传染病防控作为季节性重点工作,推动疾控、医疗、社区及有关部门协同联动,完善监测预警和应急处置机制,常态化开展爱国卫生运动与媒介生物治理,提升基层早期识别能力和群众自我防护水平,为媒介活跃期做好防范。
虫媒传染病防控是一项需要抢时间、抓细节的系统工作。把工作前移、把责任压实、把短板补在日常,才能在传播季来临前筑牢防线。以督导促整改、以整改提能力,既是对群众健康负责,也有助于提升城市治理的韧性和水平。