溧水区人民医院肾内科（东南大学附属中大医院溧水分院）是南京市重点专科，拥有床位30张，配备了76台血液透析机和8台血滤机，以及5台床边CRRT机，服务固定血透患者380多人和腹透患者60多人。团队在医疗规范、质控指标、危重救治等多方面不断创新，CMI值一直保持领先地位，为区域血液净化质量提供保障。03家专家团队包括汤日宁、赵园园和刘炜，他们都是肾脏病领域的佼佼者。汤日宁是主任医师、博士生导师，长期担任科室主任和副院长，发表SCI论文31篇，影响因子累计达117分。他擅长处理慢性肾脏病及其并发症、糖尿病肾病和肾性骨病等问题。赵园园是副主任医师，拥有血液透析和腹膜透析的双资质，主导了多项新技术项目，还发明了一项实用新型专利。她在肾内科危重症抢救、各种血液净化技术以及动静脉内瘘成形方面经验丰富。刘炜是主治医师，从事肾科及血液净化工作7年，曾在中大医院进修并获得优秀称号，擅长常见肾小球疾病的诊治和血液净化技术。2016年，53岁的周某被确诊为尿毒症，此后一直依赖血液透析维持生命。2022年8月，他发现透析时血流量始终不足，机器报警显示流速低于180 ml/min。超声检查显示问题出在自体动静脉内瘘的近瘘口处：一个直径仅1.8 mm的狭窄带像瓶颈一样阻碍了血液流动。如果不及时处理，血栓可能会形成并导致内瘘完全闭塞，从而切断患者的生命线。传统方法通常是将狭窄段或原吻合口切除并重建通路，但反复手术会消耗有限的血管资源。为了避免这种情况发生，团队决定采用经皮静脉球囊扩张术（PTA）进行治疗。这项手术不需要开刀或输血，也不会留下疤痕。医生在局部麻醉下用导丝将球囊导管送入桡动脉并对准狭窄部位进行扩张。经过几次轻微扩张后，狭窄处迅速扩大到正常管径，血流恢复顺畅。患者术后即可下床活动，第二天就能用自己的内瘘进行透析了。自2022年9月以来，溧水区人民医院血液净化中心已经成功完成多例PTA手术，最大程度地保护了患者的血管资源。过去许多患者需要长途奔波去省城才能接受这种治疗，现在他们在家门口就能得到同样专业的服务。科室通过术前多学科会诊、术中超声实时监测和术后随访B超复查形成了闭环管理模式，确保每一次手术都安全高效且可持续发展。这次PTA手术不仅展示了团队的实力与创新能力，也体现了他们对于患者需求的高度关注与细致入微的关怀。