一、政策背景：健康体重管理上升为国家议题 近年来，居民生活方式变化加快，超重与肥胖持续上升，对应的代谢性、心脑血管等慢性病负担加重，已成为影响全民健康的重要公共卫生问题。 2025年全国两会期间，健康体重管理被纳入民生关切，国家卫生健康委围绕公共卫生防线建设、慢病防控体系完善作出系统部署。这个信号表明，体重管理不再只是个人习惯问题，而是关乎国民健康水平、医疗资源配置和社会可持续发展的公共议题，医疗机构需要主动推进、系统落实。 二、问题所：传统诊疗模式难以承载健康管理新需求 长期以来，公立医院以疾病诊治为主，健康促进与预防干预相对薄弱。体重管理领域尤为明显——患者多在出现代谢异常后才就医，早期干预窗口被错过；院内健康教育较为零散，缺乏系统追踪和闭环管理；面向公众的科普覆盖有限，知识转化为行为改变的路径不畅。 ，基层公共卫生监测仍存在信息孤岛、响应链条偏长等问题，传染病早期预警能力有待加强。如何从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，是各级医疗机构必须直面的课题。 三、创新实践：三维模式打通健康管理全链条 面对上述挑战，北大医院太原医院于2024年6月启动为期三年的“体重管理年”，以制度化、系统化方式推进健康管理。 在管理架构上，医院构建“职工—患者—公众”三维一体模式，将健康干预延伸至三个层面。 职工层面，医院率先在内部推行健康行为养成计划，通过系列活动帮助85%的参与职工形成规律运动习惯；食堂同步推出“减脂餐”，累计销量逾万份，56%的参与职工实现体重下降并改善代谢指标。医务人员以身示范，形成可信赖的健康榜样。 患者层面，医院依托多学科诊疗机制，融合中西医诊疗特色，为慢性病及代谢异常患者建立“筛查—评估—干预—随访”全周期闭环管理服务体系，借助线上工具实现体重及相关指标动态追踪与精准指导，提升依从性与管理效果。 公众层面，医院将健康服务延伸至社区、校园和企事业单位，首创“医社银”联合义诊模式，举办全民健康素养宣传月及“健康校园”系列活动，累计服务居民与学生数万人次，推动科学减重理念传播。 四、深化内涵：体重管理撬动全面健康素养提升 值得关注的是，医院并未止步于体重数字变化，而是将体重管理作为提升健康素养的抓手，深化健康促进医院建设。 在科普体系建设上，医院构建“防保科统筹+临床科室对接+专职人员执行”三级宣教矩阵，全年线上线下开展健康讲堂、二十四节气科普等活动逾200场，内容涵盖合理膳食、科学运动、心理健康等多个维度，覆盖人次逾万。10名医师入选省级科普专家库，科普专业化水平明显提升，医院也获评“健康促进医院”。 在疾病预防关口前移上，医院将癌症早期筛查等重要信息融入体重管理科普，重点面向超重人群及有家族史等高危群体，传递结直肠癌、胃癌等早筛建议，引导公众树立“预防为主”观念，推动健康管理从“治已病”向“治未病”转变。 五、守牢防线：公共卫生监测体系持续升级 在强化健康促进的同时，医院预防保健科同步织密公共卫生防护网。医院升级传染病哨点监测体系，全年完成流感、新冠等7项监测任务，送检标本逾万份，为省市疾控部门决策提供及时、精准的数据支持。 针对突发公共卫生事件，医院优化“监测—预警—处置”全链条机制，建立“每日两查”人工复核制度，联动信息系统优化上报流程，实现传染病“零漏报”，提升效率与应急响应能力，保障院内外诊疗安全。 六、前景展望：地方实践为全国提供参考样本 随着“十五五”规划推进，健康中国建设进入关键阶段。北大医院太原医院的实践表明，公立医院在完成核心诊疗职能的同时，可以主动承担健康促进、疾病预防与公共卫生守护的责任，实现医疗服务从“被动接诊”向“主动健康管理”转型。 这项实践的意义不仅在于成效数据，更在于提供了可复制、可推广的工作机制——将国家健康政策转化为医院管理制度，将制度落实为具体行动，并让行动转化为居民可感知的健康获得感。
从院内行动到社会协同——从治已病到治未病——体重管理正拓展为全面健康治理的新范式。基层实践的持续积累，将为国家卫生健康战略提供可复制、可推广的经验，也为建设更高水平的健康中国注入动力。