有一个75岁的老人因为大咯血送到了山东省公共卫生临床中心，到了医院之后才知道这个老头已经出血快半小时了，总共流出了800多毫升的血。而且当时他的血氧饱和度下降得厉害，呼吸和心跳也快不行了。医院看到这种情况马上就启动了危重咯血的应急流程。 接着，胸部微创与食管外科、血管介入科、呼吸与危重症医学科、麻醉科还有手术室的护理团队全都到了一起，开始给这个病人做评估。经过影像检查发现，这个老人的左肺已经坏得像蜂窝一样了，支气管动脉也弯弯曲曲地扩张着，再加上以前得过结核导致胸膜粘连得很严重。医生给这病定了个诊断：毁损肺合并致命性大咯血。 因为之前这个老人做过几次介入治疗也没啥效果，用药物也控制不住出血。专家们一合计觉得：得赶紧做胸腔镜下左全肺切除术，这是现在唯一能救他命的办法了。时间就是生命！在大家伙儿的配合下，术前准备只用了40分钟就全弄好了。 麻醉科的医生面对病人循环不稳、气道风险高的问题，凭经验给他做了双腔气管插管，给手术建立了一个稳定的呼吸通道。手术由胸外四科的医生主刀。在胸腔镜的高清视野下，他们清楚地看到了左肺里面的血管绕成一团团、还在往外冒血。 手术团队一边小心翼翼地分开那些粘在一起的胸膜结构，一边小心翼翼地分离肺门部位。医生们精准地结扎住了肺动脉和肺静脉，还用切割缝合器把支气管残端处理好了。整台手术做了大概3小时40分钟。 做完手术后老人被送进了重症监护室。后来他的生命体征慢慢稳定下来了。护理团队给他制定了个性化的康复计划。术后检查发现健侧肺恢复得挺好。现在这个老人已经能自己活动了。 这次成功救治让大家伙儿都知道了山东省公共卫生临床中心在急危重症方面的能力有多强。这次也说明多学科协作和微创技术在救高龄复杂病人的时候有多管用。这个中心通过整合技术和优化流程把抢救工作做得很到位。