问题——基层“接不住”、群众“跑远路”的矛盾仍较突出；长期以来，县域医疗卫生体系存在资源分布不均、县乡村服务能力差异明显、优质医疗供给向大医院集中等问题。一些地方基层机构受限于人才不足、药品和耗材管理分散、信息系统不互通等因素，导致常见病、多发病在基层“看不好”，慢病管理“管不牢”。群众就医仍倾向“进城、进大医院”，既耗时也增加费用。
县域医共体建设是一项牵动全局的治理改革，既考验制度设计，也检验基层执行。八地探索表明，只要把支付激励、法治保障、部门协同、信息支撑与人才机制衔接起来，基层卫生就有望从“薄弱环节”变为“稳固底盘”。面向未来，持续以人民健康为中心，推动资源、标准与责任真正下沉到县乡村，才能让更多群众在家门口获得公平可及、连续衔接的健康服务。