咸阳小伙车祸时肝摔爆了,还哗啦啦地流了3000 毫升血

这几天咸阳这地方发生了个事儿,一个小伙子出了严重车祸,结果就是肝给摔爆了,还哗啦啦地流了3000毫升血。好在咸阳市中心医院创伤中心那帮人动作快,硬是把这事儿给拦了下来。当时那小伙子25岁,中午骑个电动车跟汽车撞了一下,送到医院的时候还勉强能说话,不过脸色特别难看,心跳也快,一看就是失血太多。拍了个CT一看,肝都成了渣子,腹腔里全是血,这种伤死亡率特别高。 大夫们也不敢耽搁,直接启动了最危险的抢救程序。急诊、肝胆外科、麻醉科、输血科还有ICU的头头们都跑了过来。大夫们一摸超声,确认确实在往外渗血,赶紧把人推进了手术室。这时候量血压都只有60/30毫米汞柱了,那叫一个吓人。麻醉师手脚麻利地扎上了深静脉管,还顺便给弄了个自体输血的方案。 肝胆外科的张成主任带着团队上去做手术了。结果一开肚子吓了一跳:肝脏彻底裂开了,有整整60%的面积受损。最要命的是肝中静脉被撕开了个两厘米长的口子,血水还在不停地往外喷。腹腔里积血都超过3000毫升了。张主任脑子转得快,决定直接把静脉给缝上,再把破掉的肝叶重新给修整好。这种修修补补既止住了血,又把能用的肝尽量保住了。 麻醉师那边也没闲着,一直盯着凝血功能的指标看,不停地调整输血的方案。好不容易忙活了三个小时才把手术做完,然后就把病人推进了ICU。过了几天病人情况稳定了点,转到了肝胆外科的病房接着治疗。现在这位小伙子肝功能恢复得差不多了,再过几天就能出院了。 这次把他救回来主要是因为医院这套院前到ICU的抢救链条衔接得特别好。张成主任特意强调说:“这种病人能不能活下来,关键就看能不能在第一时间发现他有多危险、能不能第一时间大家一块儿上、能不能第一时间精准地给他做手术。”