问题——人口结构变化叠加供需错配,养老服务“有床不一定有位”。
随着人口老龄化加速,遵义市老年人口规模持续扩大。
相关数据显示,2020年全市60岁及以上常住老年人口为112.65万人,占比17.05%;到2025年预计增至约138万人,占比突破21%,老龄化进入快速发展阶段。
与此同时,养老机构及设施数量不断增长,截至2024年8月,全市共有养老机构及设施957个,养老床位总数2.9万张,运营床位数1.79万张,但实际入住老人仅7000余人。
供给侧扩容与需求侧转化不足并存,反映出服务可及性、可负担性与匹配度仍需提升。
原因——医养融合不够、服务成本偏高、家庭照护传统延续等因素共同作用。
一方面,部分养老机构医疗服务能力不足,慢病管理、康复护理、安宁疗护等与高龄失能需求紧密相关的服务链条衔接不畅,导致“机构养老”难以形成对家庭照护的有效替代。
另一方面,专业护理与医疗支持不足抬高综合成本,部分家庭对收费水平敏感,影响入住意愿。
同时,受传统观念影响,不少老年人更倾向居家养老或依赖家庭照护,对机构养老仍存顾虑。
供需之间的不匹配,既有服务供给结构性短板,也有观念与信息不对称的现实约束。
影响——既关乎民生保障质效,也关系到产业转型与消费升级空间。
养老服务体系不完善,将直接影响老年群体获得感与安全感,增加家庭照护压力和医疗支出风险;从发展角度看,银发经济的成长依赖高质量服务供给与适老化产品体系支撑,若医养资源、产品供给、消费场景无法形成闭环,就难以把人口结构变化转化为新的内需增长点。
进一步看,养老服务与医疗卫生、文旅消费、社区治理、数字化平台等高度相关,完善体系既是补短板,也是拓增量。
对策——从“养得起、养得好、养得开心、用得其才”四个维度打通服务链条。
市政协委员肖冬焱代表民进遵义市工委发言提出三方面建议,旨在以体系化思维提升服务能力与产业承载力。
其一,优化养老服务供给,破解“老有所养”难题。
推进医养融合发展,推动养老机构与医疗卫生机构毗邻建设,构建养老、医护、康复、安宁疗护相互衔接的服务模式;扩大签约家庭医生覆盖面,提高养老机构医疗服务能力。
针对专业人才短缺,建议加快老年医护人才培养,依托医学院校与养老机构合作,对养老护理员开展医疗护理专业化培训。
围绕居家与社区养老主阵地,提出打造“15分钟养老服务圈”,通过分区分级规划养老服务设施、扩大居家养老服务供给,并引导老年日用产品实体店合理布局,鼓励商超开设银发消费专区。
在产品端,强调提升高质量适老化产品供给,培育遵义特色银发品牌与龙头企业,依托中医药资源开发药食同源产品和中医康复护理器具,同时加强招商引资,引入适老化产品生产企业,形成供给与消费的良性互动。
其二,回应精神文化需求,打造“老有所乐”示范。
建议鼓励社会力量进入老年教育领域,改善办学条件、丰富教学内容、创新办学形式,优化课程设置并加快线上教学发展,拓展第二、第三课堂,提供多元化老年教育产品。
结合遵义红色文化等资源,探索“康养游学”一体化模式,抢抓银发旅游专列等新机遇,开发老年游学精品线路,打造具有辨识度的遵义老年游学品牌。
围绕新业态培育,提出发展“候鸟式养老”“旅居轮换”“康养+”等模式,推动破除医疗与养老之间的体制壁垒,建立区域医养资源共享机制,建设智慧养老平台,为老年群体提供行程规划、健康监测、诊疗康养等一站式服务,提升获得感与便利度。
其三,激活低龄老年群体潜力,推动“老有所为”落地见效。
建议建立“银发人才”库,将本地具有专业技能和就业意愿的低龄老人登记入库,依据特长、身体状况与就业需求实现精准对接;搭建多元化平台与培训体系,成立面向健康低龄老人的就业支援中心,提供职业指导与技能提升服务。
同时,强调完善灵活用工政策与服务保障,呼吁加快填补老年人用工方面政策法规空白,对因工作原因造成的伤害通过商业保险等方式予以保障,降低企业用工顾虑,推动形成规范有序、各方受益的用工生态。
前景——以体系建设带动产业升级,银发经济有望成为扩内需的新支点。
业内人士认为,随着老龄化程度加深,养老服务需求将从“有没有”加快转向“好不好”,医养融合、社区嵌入式服务、适老化产品、智慧养老平台等将成为重要增长点。
遵义若能在供给端补齐医养结合短板,在服务端增强可及性与可负担性,在产业端形成特色产品与品牌矩阵,并同步完善人才培养与政策保障,有望实现养老服务提质与银发经济培育同频共振,为高质量发展拓展新空间。
人口老龄化既是挑战,也是机遇。
完善老年人服务工作体系,不仅关系到广大老年人的生活质量和幸福指数,更关系到社会的和谐稳定和经济的可持续发展。
遵义市应抓住这一战略机遇,通过政策创新、产业培育、服务优化等多管齐下,将老龄化压力转化为银发经济发展的动力,让老年人真正实现"老有所养、老有所乐、老有所为",同时为全社会创造新的经济增长点和就业机会,推动形成尊老、敬老、爱老的社会风尚。