问题——老龄化加速背景下，“在哪里养、谁来养、怎么养”成为社会关切。
随着我国人口老龄化程度持续加深，居家养老需求增长、失能失智照护压力加大、城乡与区域供给差异等问题更加凸显。
尤其在基层，养老服务设施布局、服务可及性、专业人才与长期照护能力等短板，直接影响老年人的生活质量与家庭负担。
原因——供需结构变化与服务体系基础薄弱叠加。
一方面，传统家庭照料功能弱化，独居、空巢以及高龄老年群体增多，日常助餐、照护、康复、精神慰藉等需求更加多元并趋于刚性；另一方面，养老服务长期存在设施“点多散”、资源“碎片化”、专业力量不足等结构性问题，需要通过顶层设计与制度供给，推动资源整合和体系重构。
2024年底，党中央、国务院出台《关于深化养老服务改革发展的意见》，为构建符合国情的养老服务体系提供了政策框架与路径指引。
影响——“一张网”逐步成形，民生实事带来可感可及的变化。
陆治原介绍，围绕《意见》落地实施，民政部会同有关部门聚焦网络建设、民生实事、供给丰富和要素保障四个重点方向推进工作。
其一，服务网络加快织密，覆盖城乡的养老服务体系雏形初步建立：县级层面基本形成以公办养老机构为支撑的“总平台、总调度”，乡镇（街道）层面一半以上建成区域养老服务中心，城市推进嵌入式社区养老服务中心，农村因地制宜建设邻里互助点、农村幸福院等，让更多老年人能够在家门口获得服务。
其二，围绕急难愁盼推进关键民生实事，居家社区养老支撑能力增强：全国已建成8万个老年助餐点，每天有300多万老年人就餐；累计建成49.5万张家庭养老床位，把专业照护延伸至家庭；为224万户特殊困难老年人实施家庭适老化改造，提升居家安全性与便利性；面向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴券，累计核销金额达17.2亿元，受益老年人达89.2万人。
其三，产品供给更加多元，普惠养老与市场力量协同推进：在强化政府主导与政策支持的同时，推动普惠性养老服务高质量发展，鼓励市场主体参与，培育社会组织和基层老年人组织，探索政府引导、社区支持、老年人自愿互助、社会广泛参与的互助性养老模式。
其四，资源要素保障持续加力：从资金、规划、标准、人才、科技等方面推进配套政策，推动养老服务设施布局更科学，国家与行业标准体系更完善，智慧养老加快发展；同时加强人才培养培训，推动职业技能等级评定，将“养老服务师”纳入新职业，为行业发展提供人力支撑。
对策——围绕“扩容、提质、增效”持续发力，推动体系从“建起来”向“用得好”升级。
陆治原表示，下一步将持续完善积极应对人口老龄化国家战略相关政策措施，进一步抓好《意见》贯彻落实，推动养老服务业扩容、提质、增效。
在扩容方面，未来五年将持续建设县级综合养老服务管理平台，拓展区域养老服务中心功能，并根据人口结构和服务半径，因地制宜扩大村和社区养老服务设施站点覆盖面，力争到“十五五”末基本建成县乡村三级养老服务网络。
在提质方面，将加大养老机构设备更新力度，强化养老服务人才专项培训，推动养老科技应用，完善质量安全管理制度，增强风险防控与服务规范化水平。
在增效方面，将持续扩大普惠性养老机构供给，培育专业化、连锁化、品牌化经营主体，促进服务标准化与规模化；同时以村（社区）为依托发展居家养老服务，支持互助性养老发展，强化失能失智老年人照护服务，并在村（社区）普遍做好独居、空巢等特殊困难老年人探访关爱工作，兜牢基本养老服务底线。
前景——以基层网络为骨架，以普惠供给与专业能力为支撑，养老服务将向更均衡、更可持续迈进。
业内观察认为，县乡村三级养老服务网络的加快构建，有助于实现资源统筹调度、服务就近可达与城乡一体推进，推动养老服务从“机构为主”向“居家社区机构协调发展”转型。
随着标准体系完善、人才队伍壮大和科技赋能深化，养老服务将更注重连续性照护与综合服务能力；普惠性供给扩大和多元主体参与，将进一步增强服务可获得性与可负担性。
未来一个时期，围绕失能照护、助餐服务、适老化改造、探访关爱等领域的制度化推进，有望成为提升群众获得感的重要抓手。
养老服务体系建设是一项长期的系统工程，需要政府、市场、社会的协同发力。
从当前的成效看，我国已初步形成了纵向贯通县乡村、横向覆盖城乡的养老服务框架。
未来五年，随着县乡村三级网络的进一步完善，以及扩容、提质、增效工作的深入推进，养老服务将更加贴近老年人的实际需求，让广大老年人能够在熟悉的社区和家庭环境中安享幸福晚年，这也是积极应对人口老龄化国家战略的重要体现。