问题——随着人口老龄化加快，居家养老仍是多数老年人的主要选择；北京持续完善普惠性、基础性、兜底性养老服务供给，“三级养老服务网络”和公共设施适老化改造等工作进行。，养老服务的关注点正变化：从“有没有、能不能覆盖”转向“好不好、能否长期稳定”。在居家场景中，服务供给分散、质量不一、人员流动大、风险保障不足等问题较为突出，影响群众的体验与安全感，也制约行业长期发展。 原因——一是供给端组织化程度不足。居家养老涵盖生活照料、助餐助洁、康复护理、陪诊陪护等多类服务，长期以小微主体分散提供为主，难以形成统一标准、规范培训与持续投入。二是成本与收益结构不匹配。养老服务劳动密集、运营成本高，而消费者对价格较敏感，企业在技能培训、数字化管理、设备投入等动力不足。三是风险与信用约束较强。入户服务对安全与责任要求高，一旦发生纠纷，小商户抗风险能力有限；同时，服务质量记录与评价不够准确，优质服务的口碑难以转化为融资与市场优势。四是标准与监管协同仍需加强。既要守住安全底线，也要避免“一刀切”推高合规成本、压缩创新空间。 影响——如果供给质量与稳定性不足，将直接影响老年人居家生活质量，增加家庭照护压力，并继续挤占社区与机构端资源。对城市治理而言，居家养老服务是基层公共服务体系的重要环节，供给不足会加大医养衔接、应急救助、社区治理等上压力。对产业发展而言，养老服务既关乎民生保障，也是银发经济的重要载体；若缺乏可复制的组织模式与标准体系，行业难以实现规模化与品牌化，社会资本也难以有效进入。 对策——围绕提升高质量、可持续、稳定供给能力，代表曲子恒提出以“平台与企业主体培育”为抓手，推动“家政+养老”融合发展加速落地。 一是建立优质主体认定与示范遴选机制。开展优质居家养老服务主体认定，定期遴选“家政+养老”融合发展的示范平台与企业，纳入服务消费重点支持范围，并品牌宣传、场景开放、市场推广等上给予支持，以示范带动提升行业组织化水平与服务能力。 二是强化税费与财政政策的精准支持。建议细化税费优惠和财政补助政策，对平台服务体系建设、技能培训、技术研发等上的投入予以补助；同时对提供养老服务的家政企业及个体工商户，用工保障、社保负担、岗位培训等上给予更有针对性的补贴，提升从业稳定性与服务供给韧性。 三是创新金融与保险支持路径。依托平台交易与信用数据，对服务记录良好、评价稳定的商户提供低息信贷支持，降低融资门槛；鼓励平台与保险机构开发居家养老服务责任险等产品，以市场化方式分担经营风险，增强供给主体扩大服务的意愿。 四是优化监管方式与营商环境。守住安全底线前提下，探索包容审慎监管，推动规则更清晰、流程更简化、合规成本更可控，为新模式、新业态留出发展空间。 五是加快标准体系建设。建议北京率先推进居家养老服务标准体系建设，联合平台、企业与行业组织制定生活照料、入户服务等规范，引导平台对达标商户进行认证，推动优质服务实现规范化、可评价、可复制。 前景——面向中长期，生活服务需求提质扩容与新技术迭代叠加，养老、家政、社区服务等领域正进入场景拓展与模式创新的窗口期。代表建议进一步发挥政策牵引作用，推动新技术与智能装备在养老、家政、社区服务、就业匹配等民生场景中落地应用：一上系统梳理重点领域可开放的场景资源，搭建供需对接平台，促进技术、平台与服务需求有效衔接；另一方面探索设立面向民生服务场景的应用补贴和智能化转型支持项目，降低企业与商户使用门槛。在此基础上，加大对跨界融合场景的培育力度，鼓励探索医养结合、旅居融通、养老托育联动、社区嵌入式服务综合体等新模式，通过示范引导与政策支持，推动融合型服务更快形成规模效应与惠民成效。
在人口结构深刻变化的当下，推动“家政+养老”融合发展既是应对老龄化的民生举措，也是培育新增长点的重要方向；北京作为超大城市率先探索服务创新模式，其经验有望为全国银发经济发展提供参考。如何通过制度创新打通政策落地的“最后一公里”，让老年人真正享受到更有温度、更有品质的养老服务，仍需政府、企业和社会各界持续探索与实践。