多病共存叠加分叉狭窄风险 阳光融和医院以三项关键介入技术化解复杂肾动脉手术难题

近日,阳光融和医院心脏内二科介入团队成功完成一例复杂肾动脉病变的支架植入手术,患者术后恢复良好,标志着医院在心血管介入治疗领域的诊疗能力迈上新台阶。

患者王先生现年64岁,病史复杂。

既往曾接受冠状动脉药物球囊扩张术、脑动脉支架植入术、脑动脉瘤弹簧圈术、颈动脉支架植入术等多次介入治疗,同时患有2型糖尿病、高血压3级等多种慢性疾病。

近期因阵发性胸闷、气短症状加重入院。

经双肾动脉彩超检查发现,患者左侧肾动脉主干出现斑块形成,血流峰值速度达277厘米每秒,提示存在显著血流动力学异常。

在科主任张延镇的带领下,医疗团队对患者进行了全面评估。

冠状动脉造影检查明确患者冠脉病变无需进一步介入治疗,但肾动脉造影结果显示左肾动脉近端存在70%至80%的重度狭窄,更为复杂的是,该狭窄伴有分支开口狭窄,属于典型的肾动脉分叉病变。

此类病变的治疗面临多重挑战。

主要难点在于,支架植入时既要完全覆盖主干狭窄区域,又不能遮挡分支血管开口,否则易导致分支血流中断。

同时分支血管直径细小,支架植入过程中极易引发血管夹层或术后再狭窄。

这些因素叠加,使手术风险显著增加。

针对患者的具体情况,医疗团队制定了个体化的精准治疗方案,采用三项核心技术联合施治。

首先采用伙伴导丝技术,通过两根导丝的协同配合,稳定指引导管位置,为支架精准定位提供保障,确保支架能够完全覆盖病变区域。

其次运用导丝保护技术,在主干支架植入的全过程中,始终保持分支血管通路的开放状态,有效防止分支血管意外闭塞。

最后采用同步对吻球囊扩张技术,使用两个球囊同步扩张,对分支狭窄段进行充分预扩张,确保血管壁受力均匀分布,从而显著降低术后再狭窄的风险。

手术实施顺利,术后造影显示患者肾动脉主干及分支血管血流通畅无阻,狭窄病变得到完全解除。

患者血压在术后立即趋于平稳,达到了预期的治疗效果,为今后的恢复奠定了坚实基础。

这一成功案例的取得,得益于心脏内二科多年来在心血管介入治疗领域的技术积淀。

该科室已连续多年独立开展肾动脉支架术,在超选定位、分支保护、分叉病变处理等关键技术环节形成了成熟的操作规范和解决方案。

此次对复杂肾动脉分叉病变的精准诊疗,进一步完善了科室的技术体系,为同类疑难病例的临床处理提供了可靠的技术参考和实践依据。

这一突破也体现了医院心血管介入团队在多学科协作、精准医疗方面的优势。

通过整合影像诊断、介入治疗、麻醉监护等多个学科的专业力量,形成了系统化的诊疗能力,能够应对越来越复杂的临床挑战。

此次高难度肾动脉分叉病变手术的成功,不仅展现了阳光融和医院心血管介入团队的技术实力,也为复杂血管疾病的治疗提供了宝贵经验。

在医疗技术日新月异的今天,持续创新与精益求精是攻克疑难病症的关键。

这一突破再次证明,中国医疗团队有能力在尖端医学领域实现自主创新,为患者带来更多生的希望。