3月4日世界肥胖日前夕,一组来自国家卫健委的数据引发社会关注:我国18岁及以上成人超重率已达34.3%,肥胖率为16.4%,且呈现持续上升态势。
这意味着每三个成年人中就有一人体重超标,肥胖防控形势严峻。
长期以来,公众对肥胖的认知存在偏差,将其简单归结为生活习惯问题或个人意志薄弱。
然而,2024年国家卫健委发布的《肥胖诊疗指南》明确指出,肥胖本身就是一种需要医学干预的慢性疾病,同时也是高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多种慢性病的重要致病因素。
这一定性为肥胖防治工作指明了方向,即必须从医学角度进行系统化管理,而非依赖民间偏方或网络流行的极端减重手段。
当前,互联网上充斥着各类减重信息,从代餐产品到极端节食,从高强度运动到药物依赖,方法五花八门却缺乏科学依据。
不少人在尝试这些方法后不仅未能成功减重,反而陷入体重反弹的恶性循环,甚至损害身体健康。
北京协和医院临床营养科主任医师陈伟指出,减重失败往往不是努力不够,而是方向错误,缺乏专业指导是关键问题。
针对这一现状,北京市多家医疗机构陆续开设体重管理门诊或医学减重门诊,面向单纯性肥胖患者、青少年及老年等特殊人群、以及合并慢性代谢性疾病的肥胖患者提供专业服务。
这些门诊通过合理营养配置、适量运动指导、心理辅导及同伴支持等综合手段,帮助患者建立科学的体重管理体系。
医学专家建议,当体重指数BMI超过24,女性腰围超过85厘米或男性腰围超过90厘米时,应及时寻求专业医疗帮助。
特别是合并脂肪肝、高血糖、高血压、高血脂等慢性疾病,或因肥胖导致活动受限、睡眠呼吸障碍,以及自行尝试健康生活方式后反复无效的人群,更应接受规范化医学干预。
在北京协和医院减重门诊,一种名为"5+2轻断食"的方法正在推广应用。
该方法要求每周选择不连续的两天进行轻断食,女性摄入约500千卡、男性约600千卡热量,其余五天保持正常饮食。
这种间歇性能量限制模式的核心在于,通过阶段性降低约三分之二的总能量摄入,改善机体代谢水平,减少胰岛素抵抗,同时避免持续节食带来的心理压力和代谢适应。
42岁的李女士在采用这一方法后,20天内减重8斤,血糖血脂指标明显改善。
她表示,轻断食日虽有饥饿感,但精神状态反而更佳,且无需彻底改变饮食习惯,执行难度较低。
临床数据显示,多数人通过"5+2轻断食"平均每月可减重1至2公斤,减重效率高于每日持续节食。
不过,医学专家同时提醒,这一方法并非适用所有人群。
处于生长发育期的儿童青少年,以及存在肌肉减少问题的老年人,不宜采用间歇性断食方式。
此外,患有特定疾病或处于特殊生理阶段的人群,应在医生指导下选择合适的减重方案。
从公共卫生角度看,肥胖防控需要构建"预防为主、防治结合"的综合体系。
一方面,应加强健康教育,提升公众对肥胖危害的认知;另一方面,需完善医疗服务体系,让更多有需求的人群能够获得专业指导。
医学减重门诊的推广,正是将肥胖管理纳入规范化医疗服务的重要尝试。
肥胖防控既是个人健康管理课题，更是关乎全民健康素质的国家战略。
在快节奏现代生活中，建立科学认知、选择适宜方案尤为重要。
"5+2轻断食"等创新模式的推广，标志着我国慢性病防控正从被动治疗转向主动健康管理。
实现健康体重目标，需要个人自律、专业指导和政策支持的多维合力，这既是对生命质量的负责，也是对医疗资源的优化配置。