群众“看病更便捷、更安心”的期待,既是民生所向,也是公共治理能力的集中体现。
河南此次公布的年度卫生健康工作安排,聚焦基层短板、大病救治能力不足、就医流程繁琐、应急体系建设不均衡等问题,通过“强网络、补弱项、提效率、增韧性”的组合措施,力图把更多医疗服务留在县域和社区,把关键能力补到平时与急时的交汇处。
首先要回应的,是基层医疗服务供给与群众需求仍存在结构性不匹配的问题。
随着人口老龄化加快、慢性病负担上升,基层承担长期随访、规范用药、康复管理的任务更加突出,但部分乡镇卫生院和社区机构在专科能力、服务半径、人员结构上仍显薄弱。
对此,河南把“织密基层网络”作为全年主线:计划高质量建成100所县域医疗卫生次中心,推动200所乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少建设1个特色科室,新建50家社区医院,并提升300所薄弱乡镇卫生院服务能力。
通过“优质服务基层行”等抓手,将一般常见病、慢病管理和康复照护更多放在家门口解决,夯实“15分钟医疗圈”的现实支撑。
造成基层能力不强的原因,既有历史投入与资源集聚路径的影响,也与慢病管理链条不够顺畅、群众就医习惯向大医院集中有关。
针对慢病“用药可及性”和“长期负担”这类直接痛点,会议提出在各省辖市选择1个县(市、区)开展高血压、糖尿病基层免费用药试点。
该举措的现实意义在于:一方面通过政策性供给降低患者长期用药成本,另一方面也有利于把复诊配药、随访评估、生活方式干预纳入基层连续管理,减少“轻症挤大医院”的现象,提高医疗体系整体效率。
其次,需要突破的是大病救治能力与高水平医疗资源布局不均衡的问题。
近年来,国家区域医疗中心建设为中西部地区提升疑难重症诊疗能力提供了重要机遇。
河南明确提出提升大病诊疗能力:中国医学科学院肿瘤医院河南医院年内将正式投入使用,北京大学第六医院河南医院建设加快推进,同时全省布局5个省级医学中心和15个区域医疗中心,并对县级医院儿科、老年医学科、精神科等相对薄弱专科进行重点加强。
这种“高端带动+县域补齐”的路径,既提升省级层面疑难重症救治能力,也兼顾县级医院对重点人群、重点疾病的基本保障,有助于缩短跨地就医链条,降低群众异地奔波成本。
在中医药服务方面,河南提出推进中医药“五大高地”建设,并探索数字化赋能:计划建设3至5个专病数据库,研发一批中医药诊疗智能模型,推动“智慧中药”惠及更多患者。
其背景是中医药服务需求持续增长,但标准化、数据化和传承创新仍需加力。
以专病数据库为基础,将有助于沉淀临床经验、优化诊疗路径、提升同质化服务水平,也为中医药在慢病管理、康复调理等领域的优势发挥提供更扎实的工具支撑。
就医体验与治理效率的提升,是群众获得感最直接的来源之一。
针对挂号难、信息分散、流程多头跑等问题,河南将开展“便民就医补短板”行动,打造全省统一的智慧健康便民服务平台和“健康河南”小程序,并探索推出智能健康助手“豫小医”。
从功能设想看,一个平台覆盖预约挂号、报告查询、生育登记、健康档案查阅等事项,有利于推动数据互通与服务协同,减少重复填报与线下排队,尤其对老年人、慢病患者等高频就医群体具有现实价值。
前提在于强化信息安全与隐私保护、优化适老化设计、保障基层机构的信息化应用能力,避免“平台建起来、服务用不起来”。
公共卫生与应急救援能力,决定着医疗体系的底线韧性。
河南提出推进省医疗应急指挥系统建设,将国家区域医疗中心项目医院全面纳入紧急医学救援体系,推动郑州大学第一附属医院国家紧急医学救援基地通过验收,同时提升烧伤、创伤、心理、儿童等4个省级应急救援中心能力,扩容提质卫生应急队伍并向市县延伸,稳步扩大基层医疗应急小分队试点覆盖范围。
在急救资源配置上,提出按每3万人口标准配备急救车辆和人员,并推进重大传染病防治相关的血液筛查核酸集中化检测,支持省血液中心争创国家区域血液安全中心。
这些安排体现出从指挥体系、专业力量到关键物资与检测能力的系统性补强,既面向突发事件,也服务日常急危重症救治效率提升。
科研创新被置于支撑高质量发展的关键位置。
河南提出推动省医学科学院、省中医药科学院、省预防医学科学院“三大医科院”与医疗机构协同创新、资源整合,强化生殖、肿瘤、心脑血管、肾脏病等学科平台建设,争创国家级平台,并力争在国家科技重大专项、重点研发计划和自然科学基金等方面取得更大突破。
把科研与临床需求、公共卫生治理需求更紧密地绑定,有助于形成“临床问题—科研攻关—技术转化—服务提升”的闭环,提高医疗体系面对疾病谱变化和新发风险的响应速度。
从影响看,上述举措若能落地见效,将在三个层面释放效应:一是基层首诊和连续管理能力增强,慢病人群用药可及性与管理质量同步提升;二是省域内疑难重症诊疗能力增强,跨省就医压力有望缓解;三是应急体系和数字化便民服务能力提升,医疗体系韧性与治理效率同步提高。
会议同时提出到2026年力争婴儿死亡率、孕产妇死亡率等关键指标继续保持在全国前列,居民健康素养水平提升2个百分点,人均预期寿命达到79.4岁,体现出以指标牵引高质量发展的导向。
从基层卫生室的"最后一公里"到国家医学中心的"技术制高点",河南卫生健康事业的立体化推进,折射出新时代民生保障的深度与温度。
当县域医疗卫生次中心与智慧服务平台共同织就健康防护网,当中医药创新与尖端医疗比翼齐飞,这片中原大地正在书写"病有所医"的现代化答卷。
正如会议所强调的,所有改革的终极标尺,始终是群众获得感的具体刻度。