最近株洲恺德心血管病医院接诊了一位75岁的老人，他因为胸口疼得厉害被当地医院诊断为急性心肌梗死后心脏破裂，情况特别危急，已经被送到了株洲恺德心血管病医院。医院那边马上就启动了救治程序，医务部赶紧协调了一帮专家，主要由心胸外科带头，还有重症医学科、手术麻醉科、呼吸科、放射科这些科室的资深专家都来了。 这帮人赶紧给病人做了评估，决定直接把他送进手术室做手术，省去了常规的急诊流程，把术前准备的时间压到最短。手术开始的时候病人已经非常危险了，麻醉科和体外循环团队配合得特别好，很快就把生命支持系统建立起来了。 蒋海河教授带着心胸外科团队在体外循环辅助下做了精细操作，先把心包里的血清理掉，把心脏压塞解除了，接着找到了心脏破裂的地方补好了。因为老人还有严重的冠状动脉病变，医生们顺便给他做了个冠状动脉搭桥手术。手术一直忙到了凌晨才成功做完。 不过这才刚过了一关，术后老人家又出现了很多并发症，比如休克、心肌水肿、凝血功能出问题，生命体征乱跳得厉害。重症医学科的人接下了这个大担子，通过精细的液体复苏、调理凝血功能、用强心药支持、呼吸机通气还有纠正内环境紊乱等一系列措施，连续守了72小时才让他慢慢稳住了。 刚觉得松口气没多久，严重的呼吸衰竭、肺部感染、肺不张还有下肢血栓又接二连三地找上了门。重症医学科在普外科和呼吸科的帮助下，用了纤维支气管镜灌洗、抗感染治疗、调整呼吸机参数这些手段帮病人度过了呼吸关。 等到病情稳定了一些转进普通病房后，康复医学科也没闲着，和护理团队一起帮老人做关节活动和功能锻炼。最后老人家终于平安出院了。 这次救治不光是技术厉害，更是体现了现代医院急危重症救治体系运作得好不好。它展示了“生命至上”理念下院前和院内的无缝衔接有多重要。更证明了多学科协作模式在危急时刻能发挥多大作用。当然了，前沿的手术技术还有体外循环这些生命支持技术也是处理这种复杂心脏急症的关键。 这次经历不光是救了一条命，也让医院在处理心血管领域这种极危重的病上积累了不少经验。