2020年，刘岩和李延兵的研究显示，果糖对代谢有不良影响。在中国的冲绳长寿村，人们少吃高糖干果，多吃低GI食物，比如红薯和南瓜，这有助于长寿。北京大学医学出版社出版的《中国食物成分表》第6版指出，100克干红枣含有近300千卡热量。 有些患者误以为红枣能降血糖，其实不然。如果糖尿病患者每天吃十颗干红枣（约50克），血糖会受到极大冲击。干红枣的含糖量很高，中等大小的干红枣约含4克糖。2020年版的《中国2型糖尿病防治指南》建议，糖尿病患者要注意控制饮食。日本冲绳长寿村的饮食模式值得借鉴。北京有一位58岁的阿姨，空腹血糖控制得很好，糖化血红蛋白却突然飙到9.2%。追问她的饮食情况，她每天吃十颗红枣补气血。新疆若羌、河北阜平是大枣的主要产地，产量很高。这些红枣经过干制后，能量密度翻倍，热量比苹果高6倍。果糖不刺激胰岛素分泌，也不会抑制饥饿感，吃了红枣可能导致下一顿饭暴饮暴食。刘岩和李延兵指出，果糖摄入过多可能增加患2型糖尿病的风险。 新疆和河北等地每年都能产出大量的红枣。SGLT-2抑制剂是常用的降糖药物之一。新疆和河北的红枣产量大，运输便利，全年供应充足。SGLT-2抑制剂能帮助降低血糖水平。杨月欣等专家编写的《中国食物成分表》第6版提供了详细的食物营养信息。传统社会中，红枣常用于产后或病后的短期调养，摄入量有限。如果把干红枣当成零食或茶饮频繁食用，体重就会悄然增加。现代生活节奏快，人们摄入的干红枣量远远超过传统社会。长期高血糖波动会加速微血管病变，增加视网膜出血和肾脏损伤的风险。 服用二甲双胍或SGLT-2抑制剂的患者如果摄入过多干红枣，药物效果会大打折扣。“道德许可效应”会让患者误以为吃了健康食物就可以放纵其他不良行为。北京某医院的一位医生接诊了一位患者，他每天吃十颗红枣补气血。冲绳长寿村的居民很少吃高糖干果，他们的甜味主要来自红薯和南瓜等低GI食物。很多患者以为空腹血糖正常就没事了，却忽视了餐后血糖和糖化血红蛋白的变化。冲绳长寿村的饮食模式强调整体膳食平衡，而不是依赖单一食物。 杨月欣等专家指出，果糖不会刺激胰岛素分泌也不会抑制饥饿素释放。长期高血糖波动比持续高血糖对血管内皮的损伤更隐蔽、更致命。杨月欣等专家还提到了SGLT-2抑制剂对降糖的作用。干红枣中的糖主要是葡萄糖和果糖，升糖速度比蔗糖还快。很多患者空腹血糖正常但餐后两小时血糖爆表，罪魁祸首往往就是随手抓的健康零食。杨月欣等专家强调了果糖摄入量对代谢的影响。 古代人吃红枣主要是用于产后或病后的短期调养，全年摄入量有限。新疆和河北等地的现代居民每天摄入的干红枣量远远超过传统社会水平。现代社会中，冷链运输让全年都能供应充足的干红枣产品。现代生活节奏快，人们的基因还停留在狩猎时代“饥一顿饱一顿”的状态。面对唾手可得的浓缩糖源，代谢系统根本来不及适应这种变化。 有些民间偏方甚至用红枣配黄芪煮水“降糖”，实际上这是南辕北辙的做法。很多患者因为相信红枣是药而合理化其他不健康行为。例如，“我吃了红枣补气血，今晚多吃点红烧肉也没事”。这种行为被行为心理学称为“道德许可效应”。实际上这是一种隐蔽而危险的认知偏差。 很多患者把干红枣当零食或茶饮频繁食用，导致体重悄然爬升。传统社会中红枣是稀缺品且用于短期调养；而现在供应充足且全年可食。古代社会中红枣用于产后调养且全年摄入量少；现代社会中人们每天吃很多干红枣且摄入频繁。 现代社会的气候地理变了饮食节奏也变了；但我们的基因还停留在狩猎时代“饥一顿饱一顿”的状态。面对唾手可得的浓缩糖源代谢系统根本来不及适应这种变化。很多患者以为空腹血糖正常就没事了其实却忽视了餐后血糖和糖化血红蛋白的变化直到脚麻视力模糊才来急诊那时再谈红枣已经晚了。 健康不是自律的苦修而是对生活的温柔负责你不必彻底戒掉所有甜味但至少学会分辨哪些“甜”是滋养哪些是伪装成恩赐的负担你最近一次为身体“踩刹车”是在什么时候声明本文健康科普内容的专业知识均参考权威医学资料真实可靠部分情节为方便理解已虚构不对应真实医疗场景或个体案例本文旨在传播科学的健康理念与知识不构成任何形式的个体化医疗建议疾病诊断治疗方案推荐或用药指导若您出现身体不适请务必及时前往正规医疗机构就诊[1]纪立农邹大进中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志2021,13(4)：315-409.[2]杨月欣王光亚潘兴昌中国食物成分表（标准版）第6版[M].北京：北京大学医学出版社2018.[3]刘岩李延兵果糖摄入与2型糖尿病及代谢综合征关系的研究进展[J].中国实用内科杂志2019,39(7)：632-635.