有个患者和医生聊天时,说出了很多人对丙肝的误解。病人以为自己健康得很,觉得吃点甜食血糖就高点,医生却通过血液检查发现他感染了丙肝。丙肝就是这样一个隐形的杀手,它在人身上潜伏着,直到晚期才会显出黄疸或腹痛等迹象。丙型病毒性肝炎简称为HCV,由丙型肝炎病毒引起。和乙肝不同的是,只有大约20%的急性感染者会出现发烧、乏力、恶心和尿液变色等症状,其余80%没有明显感觉,直接进入慢性期。如果不去治疗慢性丙肝,20年内肝硬化的风险就会高达15%到30%,有些人还会因为肝癌去世。 丙肝主要通过血液传播途径感染:输血和使用不合格的血制品、纹身、修脚、穿耳洞等操作中使用不干净的工具、器官移植以及共用针头(包括注射吸毒)。还有无保护性行为和母婴垂直传播也可能导致感染。如果你符合以下任何一个条件,就应该考虑进行丙肝筛查:曾经接受过输血或创伤性手术、不安全注射或器官移植、使用过消毒不严的纹身或修脚器具、已经是艾滋病病毒感染者、注射吸毒者、有多个性伴侣以及丙肝患者的配偶或子女等。如果体检发现转氨酶或胆红素莫名升高却找不到其他原因,也可能是感染了丙肝。 很多人都有个错误的观念:外表看起来健康就代表没事。其实不然,很多丙肝患者的体检报告显示正常,但一旦组织单位筛查就能发现问题。对于治疗方面呢?2014年WHO发布的《丙肝指南》已经明确指出:现在口服药物可以把治愈率提高到95%以上。关键是要及早发现并干预。那么怎么才能知道自己是否感染呢?最靠谱的方法是做抗HCV和HCV-RNA双项检测。如果抗体呈阳性意味着曾经感染过;核酸阳性则说明体内还存在活病毒。疫苗呢?很遗憾目前还没有疫苗可用。要防止感染,只能切断血液传播、性行为传播和母婴传播这三个路径。 对于高危人群来说,主动进行检测非常重要。只需抽取指尖血液就能揭开真相,费用低而且流程简单。积极治疗也非常关键,符合指征的人应该在医生指导下尽快开始抗病毒疗程。告诉伴侣和家人也很重要:一旦确诊就要及时让亲密接触者一起筛查,把病毒锁在源头。