寒假期间,杭州12岁女孩燕燕连续多日出现鼻出血症状,有时在睡梦中突然流血,醒来发现枕头已被血迹浸染。家长紧急将其送往杭州市中医院耳鼻喉科就诊。接诊医生尹文华经检查发现,患儿鼻腔黏膜明显干燥,伴有血管扩张现象,确诊为黏膜干燥所致出血。经过专业止血处理及后续保湿护理,症状得到有效控制。 记者从多家医疗机构了解到,入冬以来特别是寒假期间,儿童鼻出血就诊量较平时增长三成以上。除燕燕外,8岁男孩小鹤也因反复大量鼻出血就医,经鼻内镜检查发现其鼻腔内血管暴露,轻微触碰即可引发出血,最终通过手术解决隐患。 医学专家分析指出,冬春交替时节鼻出血高发并非偶然。此时期气候寒冷干燥,加之室内普遍使用供暖设备,导致空气湿度大幅下降。儿童鼻腔黏膜较成人更为娇嫩,血管分布丰富且位置表浅,在干燥环境下极易发生破裂出血。此外,儿童活动量大、自我保护意识不足,挖鼻、碰撞等行为继续增加了出血风险。 尹文华医生特别强调,许多家长存在认识误区,认为鼻出血时应仰头止血,这种做法实际上十分危险。正确的处理方式应当是:患者保持坐姿并身体前倾,用拇指和食指紧捏鼻翼柔软部位持续10至15分钟,同时可用冷敷额头和鼻根部辅助止血。仰头会导致血液倒流至咽喉和胃部,可能引发呛咳、恶心甚至呕吐,严重时还可能造成窒息风险。 针对预防措施,医疗专家给出系统建议。首先是环境调控,建议家庭使用加湿器将室内相对湿度维持在50%至60%之间,若无加湿设备可在暖气片上放置湿毛巾或室内摆放水盆。其次是主动护理,每日使用生理盐水喷雾清洁鼻腔1至2次,睡前可用棉签蘸取少量医用凡士林或专用鼻腔凝胶,在鼻孔前部薄涂一层形成保护膜。此外,应教育儿童避免挖鼻、揉鼻等不良习惯,出血后数小时内避免剧烈运动和用力擤鼻。 从公共卫生角度看,儿童鼻出血虽属常见症状,但反映出家庭健康管理中的薄弱环节。有关部门应加强健康科普宣传,通过社区卫生服务中心、学校保健室等渠道,向家长普及季节性疾病预防知识。医疗机构也需做好应急接诊准备,对反复出血、出血量大或伴有其他症状的患儿及时开展深入检查,排除血液系统疾病等潜在风险。 随着气温逐渐回升,空气湿度将有所改善,但专家提醒,春季风沙天气增多同样可能刺激鼻腔黏膜。家长应持续关注儿童健康状况,将预防措施常态化,而非仅在出现症状后被动应对。
儿童鼻出血多数可防可控,关键在于把“干燥”此常见诱因看得更早、处理得更规范。面对“半夜流鼻血”等突发情况,科学止血比惊慌更重要;而在日常生活中,把室内湿度、鼻腔护理和行为习惯管起来,才能让孩子少受反复之苦,也让家长少一分焦虑、多一分从容。