一场与时间的赛跑在这名年轻患者身上展开。
33岁的徐青（化名）来自海南省，他未曾想到，日常生活中习以为常的槟榔咀嚼习惯，会在短短两个多月内将其推向生死边缘。
从发现舌头左侧溃疡到确诊舌癌晚期，疾病的演进速度远超预期。
当患者辗转来到上海第九人民医院就诊时，病情已极为严重：舌体肿瘤不仅破裂出血，且已转移至颈部淋巴结，肿瘤组织直接包裹左侧颈动脉，属于高危晚期患者，手术风险极高。
医学诊断确认患者患有左舌鳞状细胞癌，这是口腔癌中最常见的病理类型，恶性程度较高，易向颈部淋巴结转移，严重影响患者的语言、咀嚼和吞咽功能。
值得注意的是，这类肿瘤在临床上通常多见于五六十岁的中老年患者，年轻患者患病相对罕见。
然而一旦年轻患者确诊舌癌，疾病进展往往异常迅速，这正是该病例的典型特征。
对于患者发病原因，医疗团队通过详细问诊排除了遗传因素，将焦点指向长期咀嚼槟榔。
槟榔中含有的槟榔碱等成分具有明确的致癌性，国际癌症研究机构已将槟榔列为一级致癌物。
除槟榔外，吸烟、饮酒等不良生活习惯同样是口腔癌的重要诱发因素。
海南、湖南等槟榔消费集中地区，口腔癌发病率显著高于全国平均水平，已成为严重的地方性公共卫生问题。
面对这一高难度病例，上海第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科主任何悦与主任医师胡永杰等专家团队迅速启动多学科会诊机制。
放疗科、肿瘤内科、麻醉科、病理科、营养科、影像科等多个专业部门联合参与，共同制定个体化治疗方案。
鉴于肿瘤体积过大且已侵犯颈动脉，直接手术切除存在致命风险，专家组决定采取分阶段治疗策略：首先进行为期两个多月的药物治疗，通过化疗、靶向治疗等手段使肿瘤显著缩小，为后续手术创造安全条件。
经过充分的药物治疗，患者肿瘤体积明显缩小，手术时机逐渐成熟。
医疗团队为其实施左舌颌双颈联合根治术，整个手术耗时超过10小时。
在切除肿瘤的同时，专家采用自体组织移植技术进行精细重建：从患者大腿外侧取皮肤肌肉血管组织，游离后缝合至口腔缺损部位，并通过微血管吻合技术重建血流，确保移植组织存活；同时取患者胸壁皮肤肌肉组织修复颈部皮肤缺损，防止下方颈动脉暴露导致的破裂风险。
手术最终切除了患者4/5的舌体，保留了1/5的右舌功能。
术后恢复进展令人欣慰。
患者顺利保留了吞咽功能，这对于维持基本生活质量至关重要。
出院前期患者依靠鼻饲胃管获得营养支持，随着伤口逐步愈合，已能逐步过渡到流质、软质食物摄入。
后续患者将继续接受靶向治疗、免疫治疗和化疗等综合治疗，以进一步巩固疗效，降低复发转移风险。
专家团队强调，口腔癌的早期发现对预后至关重要。
任何长期不愈的口腔溃疡、牙龈异常出血、口腔内持久性硬块或异常肿胀，都应引起高度警惕，需及时就医接受专业检查。
对于槟榔等明确致癌物的使用，应当改变认识，认识到其对健康的严重威胁。
定期口腔检查、建立健康的饮食生活方式、戒除烟酒等不良习惯，是预防口腔癌的关键措施。
这一病例提醒公众，口腔健康并非“小事”，持续不愈的溃疡、反复摩擦的创面、长期不良习惯的累积，都可能成为疾病演变的起点。
把“拖一拖、忍一忍”的惯性改为“早发现、早就医”，把对槟榔、烟酒等风险因素的忽视改为主动控制，才能让更多患者把治疗从高风险的“抢救”提前到更从容的“可治”，也让公共卫生防线真正筑在最前端。