在武汉大学中南医院儿童重症监护室(PICU),一场与死神赛跑的生命保卫战近日画上圆满句号。
一名胎龄仅35周+6天的早产儿强强(化名),在出生后不久即遭遇严重呼吸衰竭、肺出血、败血症、颅内出血等多重致命打击,生命危在旦夕。
问题显现:2025年12月4日,强强在黄梅县人民医院出生后即出现全身青紫、呼吸窘迫。
尽管当地医院立即实施气管插管等抢救措施,但患儿病情持续恶化,CT显示双肺呈"白肺"状态。
作为医联体合作单位,黄梅县人民医院迅速启动转诊绿色通道,将患儿紧急转运至武汉大学中南医院。
原因分析:据主治医师魏聪介绍,转入时患儿在高呼吸机纯氧支持下血氧饱和度仅78%,伴有严重肺动脉高压和休克。
这种情况表明患儿肺部功能已接近完全衰竭,常规治疗手段难以奏效。
关键对策:医疗团队当机立断,决定启用ECMO技术。
2025年12月6日凌晨,由心血管外科专家团队成功为这个体重仅3公斤的脆弱生命建立VA-ECMO通路。
这台"人工心肺机"完全替代了患儿衰竭的肺功能,为后续治疗争取到宝贵时间。
在126小时的ECMO支持期间,多学科团队实施24小时不间断监护,精细调控各项参数。
影响深远:撤离ECMO后,医疗团队又面临新的挑战。
患儿存在肺出血、持续肺动脉高压等问题,康复过程如履薄冰。
团队制定了阶梯式呼吸支持方案,从有创呼吸机逐步降至低流量鼻导管吸氧,历时近一个月。
同时,对动脉导管未闭、肺动脉高压、颅内出血等并发症进行同步管理。
前景展望:1月21日的复查结果显示,患儿各项指标均已恢复正常。
此次成功救治创造了该院救治极低体重早产儿的新纪录,也为类似危重病例的救治积累了宝贵经验。
专家表示,这例救治充分展现了现代医疗技术在多学科协作下的强大潜力,同时也凸显了医联体转诊机制在抢救危重患者中的关键作用。
这个出生仅35天的早产儿从死神手中被夺回的故事,不仅是一个医学救治的成功案例,更是对现代医学进步和医疗工作者职业精神的深刻诠释。
它表明,即使面对看似绝望的医学困境,通过先进技术的合理应用、多学科团队的紧密协作、医疗工作者的执着坚守,生命的奇迹仍然可能发生。
这也启示我们,要进一步完善医联体制度,推进优质医疗资源的纵向流动,让更多基层患者能够及时获得高水平的医疗救治。
同时,要继续加强重症医学学科建设,培养更多具有高超技能的多学科医疗团队,让更多濒危患者获得生的希望。