手腕疼不一定就是腱鞘炎。实际上，很多时候是一个叫做TFCC的“小垫片”在捣乱。这东西一旦受损，会导致手腕疼痛、弹响和无力感。有一天，长沙市第四医院骨科六病区成功为一位患者进行了手术，这个病人手腕疼痛已经困扰了半年。医生通过微创修复手术解决了问题，术后患者的疼痛和弹响消失了，第三天就开始恢复腕关节功能活动。 肖先生半年前摔跤后双腕出现了疼痛、酸胀感，还有弹响和无力感。他一开始以为是工作太累没在意，但后来症状加重影响了工作生活。肖先生试过热敷、贴膏药和理疗等方法，但是效果不佳。他最后决定找长沙市第四医院骨科六病区主任医师邹澍帮忙。 邹澍仔细询问了肖先生的病史并进行检查后发现，肖先生的问题主要集中在手腕小拇指一侧。做旋转动作时他的疼痛感明显加剧。邹澍察觉到这个情况不同于典型的腱鞘炎。为了确定病因，他给肖先生做了腕关节磁共振检查。检查结果显示肖先生的手腕三角纤维软骨复合体（TFCC）受损。 邹澍解释说：很多人把手腕疼痛当成腱鞘炎来处理，其实是因为TFCC在“求救”。这个三角纤维软骨复合体就像手腕里的“减震器”，可以缓冲压力、维持稳定并保证灵活旋转。长期使用手腕或者一些轻微的扭伤都可能导致TFCC磨损和撕裂。 由于损伤影响到了工作生活，并且保守治疗没有好转，骨科六病区主任王穗源带领团队给肖先生制定了手术方案。手术由邹澍主刀进行微创修复TFCC损伤。通过2到3个直径仅为0.5厘米的“钥匙孔”，他们借助高清关节镜精准锁定损伤位置并进行修复操作。 术后肖先生的手腕恢复了自如活动能力和力量。他笑着说：“早知道问题出在这儿我就不用受这么久的罪了。”腕痛和腱鞘炎是两种不同病因导致的疾病：TFCC损伤集中在小拇指侧并伴随旋转动作时加重；腱鞘炎通常出现在大拇指侧并且活动时可能出现弹响。 经常使用手腕旋转发力、频繁拧转动作、曾经有过外伤史或小拇指侧持续疼痛超过两周都需要警惕TFCC损伤。供稿：邹澍 刘如意一审：王穗源