最近大家都在嚷嚷着拒绝盲目推拿，把中医医生揭秘的那3类颈椎问题不适合大力按压的事儿给推上了热搜。颈肩不太舒服的时候，好多人第一反应就是找个人按按，尤其是那种能听到“咔哒”响的强力手法，大家特别迷恋。可从中医的角度看，颈部可是经络气血交汇的要塞，不是什么情况都能靠蛮力来解决的。盲目的重压，很可能弄巧成拙，轻则让病痛加重，重则带来风险。中医在处理这类问题时，强调的是“辨证施治”，得先搞清楚是啥性质的问题、到了哪个阶段，还有个人的体质到底怎么样。以下这三类情况，尤其得小心强力按压和大幅度扭扳。 第一类是急性发作期的“颈痹”，就是伴有红肿热痛那种。颈椎问题急性发作时，往往表现为脖子突然剧痛、转动困难，甚至能摸到局部肿胀发热。中医认为这多属于湿热痹阻或者气滞血瘀的实证热证。邪气把经络给堵住了，气血运行严重受阻。如果这时硬要大力按压，就好比往一个已经堵满了水的管道里继续加压，根本通不开，反而会加重气血逆乱和炎症水肿，让瘀滞更厉害、热感更炽烈。 第二类是颈椎结构不太稳，或者伴有眩晕、踩棉花感的人。这种情况通常和中医说的肝肾不足、筋骨失养有关系。有些人可能因为长时间累着、年纪大了或者天生体质差，导致维持颈椎稳定的筋肉松了、椎间关节也固不住了。除了脖子难受，还容易头晕头疼眼花，走路的时候感觉轻飘飘的不踏实。这属于本虚标实的问题，颈椎就像个已经松动的转轴，治疗的重点得放在稳和养上。手法要用得柔和点，先把错位的骨头归位、把基础打好。要是使劲儿旋转或者按压，很容易让关节错位得更严重，严重的时候甚至会伤到椎动脉或者脊髓，那风险可太高了。 第三类是体质虚弱、气血亏虚的人得的慢性颈痛。有些人的肩颈酸痛时间长了，但疼得并不厉害也不严重。一揉按反而觉得更没劲了，还伴有脸色没光泽、没精神、心慌气短这些全身的毛病。这在中医里多半属于气血两虚或者肝肾阴虚。颈部的筋肉因为得不到足够的气血滋养才酸痛无力。治疗得先从补气血、滋阴柔筋下手。这类体质要是用重手法，会更消耗本来就不多的气血。 正如古书里提醒的那样：“形气不足的人不要用针刺伤经络，按摩也不能太重。”中医调理最讲究的是调和而不是强力。中医看人体是个整体的大系统，颈椎的毛病常和内脏气血、全身经络都有关系。真正管用的外治法无论是推拿还是正骨都得建立在精确辨证的基础上。手法要做到轻而不浮、重而不滞。 寻求专业诊断是第一步。当您出现颈椎不适时，尤其是疼得厉害或者伴有头晕手麻这种情况的时候。了解自己的身体到底是虚是实、是急是稳才能选择适合的调理方式。 说到看医生的事，咱们上海明珠医院中医科还是挺方便的。地址在上海市浦东新区上南路3300号（近世博园）。医院的公众号也开通了预约服务了，您可以在微信搜索【上海明珠医院中医科】公众号关注一下。 坐地铁去的话是八号线杨思站一号口出来往东北方向走。沿着杨思路走330米右转进入上南路再走450米就能到医院了。 就诊患者平时比较多所以请您提前挂号预约吧。 咱们的坐诊时间是从早上8点一直到下午5点哦（节假日不休息）。 微信小程序上也能预约挂号：【上海明珠医院中医科在线挂号】。