大伙儿常问华子,听说艾司唑仑副作用挺少,能不能老吃,到底该咋吃。其实吧,艾司唑仑是国家管着的二类精神药,相对其他同类的药(比如那些带“唑仑”或者“西泮”的),不良反应确实轻一点,所以大家伙儿都爱用,但这也容易造成滥用。这药属于苯二氮䓬类,它跟脑袋里的受体一结合,就能让人变得镇静、好睡觉、抗惊厥还有抗焦虑。它起效挺快,一般人吃下去30分钟就能睡着,3个小时血药浓度最高,药效能管5个多小时。这种“起效快、劲儿适中”的特性让它特别适合治失眠。而且它对脑子的抑制劲儿不猛,跟阿普唑仑、氯唑西泮比起来,伤脑子的风险小一点,也不太容易上瘾。 给大伙儿提个醒,要是用来镇静,一次吃1到2片,一天3回;要是纯粹是为了助眠,就睡前吃1次就行,一般也用1到2片。不过那些身材瘦小或者身体底子薄的老人得悠着点,先从0.5片起步,看睡得咋样再慢慢加量。要是吃药不超过4周还算行,但要是吃超了,身体就容易上瘾。体质差的人可能更早出现这种情况。为了防止以后得加大药量才能睡着,得让医生定个长期吃药的方案。吃药期间千万别碰酒,酒精会把药效搞得更猛。吃了药还得小心摔跟头,第二天可能还有头重脚轻的感觉,开车、开机器或者爬高这些活儿都得停手。 要是一直吃很久突然停了会犯病,得慢慢减停。通常的做法是一次减掉现在药量的10%到25%,盯着看个1到2周没啥事儿了再减。一直减到只剩0.25毫克(四分之一片)的时候就别再吃了,可以试着隔两天吃一天药来过渡。这药有不少忌口:重症肌无力的人不能碰;肺病、严重的慢阻肺(COPD)、哮喘或者脑子不好受的急性期也别吃;喝醉的人更别碰;孕妇和哺乳期的妈妈都得躲开。 还有那些强效的CYP3A4酶抑制剂(像克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑)会影响这药代谢,千万别跟它搭伙吃。要是跟治抑郁症的药一起用会让你更困;跟降血压的药联用会让血压更低;跟抗过敏的药(比如氯苯那敏、氯丙嗪)联用容易让你犯困。 总的来说,艾司唑仑虽然比同类药副作用少点,但长期吃会让人依赖上它,还可能伤脑子或者让人容易摔跟头。长期吃的事儿得听医生的指挥不能自己瞎琢磨,也不能说停就停。记住要遵医嘱用药才是正经事。我是药师华子,欢迎关注我,跟大家聊聊更多健康那点事儿。