问题——儿童健康风险呈早发与叠加趋势。近年来，儿童超重肥胖、近视低龄化、情绪与行为问题、姿势不良以及乳牙龋等现象引发广泛关注。部分地区的监测与门诊反馈显示，一些家庭喂养方式、屏幕使用、作息管理、运动安排和口腔清洁各上仍存误区，影响儿童早期发育质量。 原因——生活方式变化与家庭养育认知差异相互叠加。一上，含糖饮料和高能量零食更易获取，加之久坐增多、户外活动不足，导致能量摄入与消耗失衡；另一方面，电子屏幕接触提前、近距离用眼增多，深入加速透支视觉发育“储备”。同时，快节奏生活挤压了亲子陪伴时间，孩子在情绪表达与社会适应上的支持不足；部分家长过早训练坐立行走或长期保持不良坐姿，增加脊柱与足踝负担；而“乳牙迟早要换”的误解，也容易使龋病被忽视、治疗被拖延。 影响——早期问题可能演变为长期负担。体重异常不仅影响体能与免疫，还可能增加成年期慢性病风险；近视一旦形成往往难以逆转，并与学习表现和生活质量密切有关；心理支持不足会影响儿童自信与社交能力，甚至增加后续情绪障碍风险；骨骼与姿势问题若未及时干预，可能影响体态与运动能力；乳牙龋坏除带来疼痛、影响进食外，还可能干扰恒牙萌出与颌面发育，增加后续矫治成本。 对策——以“五健”促进行动为抓手，把健康习惯落到日常照护中。围绕《“健康中国2030”规划纲要》和《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》相关要求，新发布的行动计划强调从体重、视力、心理、骨骼、口腔五个维度合力推进。对0—6岁儿童而言，重点在“尽早建立、长期坚持、家庭可操作”： 一是“健体重”，重在科学喂养与动静平衡。提倡定时定量、食物多样，减少高油高糖高盐零食及含糖饮料；尊重儿童饥饱信号，避免追喂和强迫进食，逐步培养自主进食；保证每天一定时长的户外活动与跑跳游戏，减少久坐久躺。 二是“健视力”，重在控制屏幕与增加户外。婴幼儿阶段尽量避免接触视屏类产品；学龄前儿童减少连续近距离用眼，读写绘画保持适当距离；坚持每天累计一定时长户外活动，在自然光环境中促进视觉发育，并按要求开展视力筛查，做到早发现、早干预。 三是“健心理”，重在高质量陪伴与稳定预期。建议家庭每天留出固定亲子互动时间，耐心倾听并引导孩子用语言表达情绪；多用鼓励替代简单否定，避免随意贴负面标签；保持规律作息与相对稳定的生活节奏，并结合儿童保健服务开展发育与行为评估。 四是“健骨骼”，重在顺应发育规律与纠正姿势。避免拔苗助长式训练，不刻意追求“早坐早站早走”；选择合适的床垫与鞋袜，鼓励爬行、跑跳等多样运动；合理摄入奶类、蛋类、豆制品等，配合日照与维生素D获取，促进骨骼健康生长。 五是“健口腔”，重在从第一颗牙开始的持续管理。乳牙萌出后即应清洁口腔，家长协助刷牙直至学龄期；使用儿童含氟牙膏，养成早晚刷牙习惯；逐步减少夜间喂奶与高频甜食摄入，定期进行口腔检查，必要时开展涂氟、窝沟封闭等预防措施。 前景——从“治已病”转向“防未病”，需要家庭、学校与社会同向用力。业内人士认为，“五健”促进行动的关键在于把分散的健康议题纳入统一框架，通过部门协同、科普传播和基层服务能力提升，让健康管理更早、更细、更可及。随着托育服务、儿童保健、校园健康教育和社区筛查进一步衔接，0—6岁健康关口前移有望夯实更高质量的人口健康基础，也将为降低慢性病负担、提升全民健康素养提供持续支撑。
儿童健康不仅关系个体成长，也关乎社会的长期发展。“五健”行动计划的推出，体现出我国儿童健康工作从以治疗为主向以预防和管理为主的转变。让科学养育成为共识，让政策与服务更可获得，才能更好守护生命最初的1000天，为健康中国建设培养更健康的新生力量。