这一次针对那些病毒特别顽固的艾滋病人，有个好消息。红枫湾APP报道说，这次发表在《柳叶刀》上的ARTISTRY-1临床试验数据显示，那些已经治了好多年的成年HIV感染者，如果改吃每天一次的这种单片剂药——比克替拉韦（BIC）和来那卡帕韦（LEN），效果和以前那种一大堆药片的复杂方案差不多。 伦敦大学玛丽皇后学院的Chloe Orkin教授是主要研究者，她说从以前得吃一大把药到现在只要一颗，治疗简单了很多。不过啊，那些病毒太厉害或者身体有特殊情况的人还得吃那种复杂的药，这就容易出问题。所以大家就想开发个新的单片方案来填这个窟窿。 这次试验是在15个国家做的，一共招募了557个人。这些人平均年龄60岁，好多都是治疗了28年的老患者了。他们本来每天要吃3片甚至11片药，81%的人因为病毒耐药才不得不选复杂方案。超50%的人还合并有别的病。 大家按2比1的比例被随机分到两组里：一组改吃BIC/LEN这种新的单片方案；另一组继续用原来的老办法。主要看的是第48周的时候，病毒还在活跃的人占比。 结果怎么样呢？新方案组里有近96%的人都把病毒压住了（低于50cop/ml）。两边病毒没压住的比例都是1%，达到了事先定好的标准。因为副作用停了药的人很少：吃新方案的6名（2%），吃老方案的1名（1%）。新方案组死了5个人，医生觉得跟药没关系。 研究也有缺点，就是没盲法。因为以前的方案太杂了，而且听患者的想法很重要，所以也不好做盲法。现在还有个独立的盲法试验在搞呢，以后还要看能不能一直坚持吃药和安不安全。 这个方案要是能批下来，对那些一直生病、年纪大的HIV病人来说特别好。另外他们血脂指标也变好了。因为这些人本来就有70%血脂不正常、50%有心血管病这之类的毛病。 大家觉得新方案的满意度更高。这说明以前那种多片方案太难坚持了，可能会让有些人中途放弃治疗或者干脆不吃药了。而这些对于一直压住病毒、不让它产生新的耐药性来说太重要了。