鼻部肿瘤侵犯颅底，这事儿难度挺大，武大人民医院鼻科倒是没咋开颅，就把这病给治了。这阵子，武汉大学人民医院（也就是湖北省人民医院）的鼻科团队，又攻破了一道技术难关。给一位鼻窦鳞状细胞癌患者动了手术，这患者不仅肿瘤长在鼻窦里，还已经侵袭到颅内神经系统了。手术名字挺拗口的，叫“经鼻内镜下颅底肿瘤切除及颅底重建”。好在手术成功了，患者一点神经功能障碍也没出现。这个手术被说成是“刀尖上的挑战”，不仅把命给保住了，也说明医院鼻科在这方面已经到了一个新阶段，能给区域内的同类病人带来根治的希望。 这患者叫陈先生，被确诊为鼻窦鳞状细胞癌后到处求医，但都没好消息。检查发现他的肿瘤不仅侵犯了颅底、脑膜，还把颈内动脉和视神经给包得严严实实。颈内动脉管供血，视神经管视力功能。这两样要是受了损伤，轻则失明大出血，重则没命。手术风险确实太大了，好几家医院都说没法根治性切除，陈先生当时差点就放弃希望了。 后来他抱着一线希望找到了武汉大学人民医院鼻科的许昱教授和章薇副教授团队。大家对他的病情高度重视，连夜组织讨论、评估。许教授觉得用神经导航系统再加上医院鼻科在这方面的积累，可以微创经鼻内镜把肿瘤给根治了。 说起颅底手术，那可是耳鼻喉科手术里的“皇冠明珠”。这个区域的解剖结构特别复杂，神经血管密密麻麻，手术精度要求极高。许主任和章薇副教授带着团队坚持“微创、精准、根治”，在神经导航系统实时指引下，通过鼻腔自然通道往深处打这场仗。 “这手术跟在刀尖上跳舞似的，一步错都不行。”许教授说，神经导航系统能把患者的CT、MRI影像三维重建出来，实时显示器械、肿瘤和神经血管的位置关系，像给医生装上了“术中GPS”。既帮定位肿瘤又优化路径。 面对肿瘤跟颈内动脉、视神经粘连的情况，医生用高超的技术一点点剥离肿瘤组织。既要把病切掉又要保住关键神经血管。 肿瘤切完后用自体筋膜、脂肪等材料进行多层重建修复缺损部位。手术进行了好几个小时才圆满完成。肿瘤彻底清除了，神经血管都保住了，颅底结构也重建好了。 术后恢复顺利视力没问题也没神经损伤的症状。出院时他跟家人紧紧握着医生的手道谢。 之前有医院都觉得他这病治不好他绝望过了。是武汉大学人民医院鼻科团队给了他第二次生命，不开颅就能彻底清除肿瘤这份医术和担当让人感动。 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科二病区是国内较早做鼻内镜手术的单位之一在鼻窦炎、鼻息肉等常见病诊疗经验丰富。 近年来团队在鼻颅底外科难题上深耕常规开展经鼻内镜下垂体瘤、脑膜瘤等切除与修复重建技术水平跻身国内前列成了区域重要诊疗中心。