美国给世卫组织发了退出信，欠费的问题一下子成了大家最关注的事儿。日内瓦时间1月16日，世卫组织发言人塔里克·亚沙雷维奇在会上说了，美国把退出世卫组织的正式申请都递上去了。按照《世界卫生组织组织法》规定，会员得满一年才能走，所以这就意味着美国要到2026年1月才能把手续办完。不过现在这事儿还有个麻烦，美国把2024年和2025年的钱还没交齐呢。按世卫组织定的那个2024到2025的两年预算方案，美国该掏的分摊会费一共是2.6亿美元。亚沙雷维奇也说清楚了：不管谁要走，把钱给清了是基本原则。这事已经被放进马上要开的执委会特别会议议程里了，秘书处会照执行委员会的决定办事。 大家都知道，美国以前一直是给世卫组织花钱最多的那个国家。他们的钱分两块：一块是按照经济规模和人口数算出来的分摊费，大概占核心预算的18%；另一块是大家自己掏腰包支持的项目款，这几年差不多在2到4亿美元之间晃悠。数据摆那儿呢，从2019年到2022年，美国平均每年给的分摊费是1.15亿美元，这些钱主要拿去做传染病监测、疫苗研发还有处理突发公共卫生事件这些事儿。分析人士觉得这次决定发出来，是美国全球卫生政策来了个大转弯。 其实早在2020年7月，美国就第一次说要撤了，后来在2021年2月又把话收回去了。结果到了2025年1月22日，联合国秘书长办公室又收到了美国发的正式退出通知信，这就说明美国在多边卫生合作上一直是举棋不定的样子。日内瓦高级国际关系学院的玛丽·克劳德教授就说了：这种政策老变来变去不仅让世卫组织的预算没法按部就班执行，还把大家对全球卫生治理体系的预期给打乱了。 欧洲那边反应挺激烈的。欧盟的卫生专员斯特拉·基里亚基德斯讲：现在新冠疫情还没完、气候变化又弄出新的健康威胁来，维护一个强大的全球卫生体系比什么时候都重要。非洲联盟疾病控制中心主任约翰·恩肯加松更担心钱不够用会把世卫组织在疟疾防控和艾滋病防治上的那些关键项目给拖垮。 这里得提一嘴，世卫组织正在想办法改革筹资机制呢。他们在2024年开的那次特别会议上通过了一个决议，说以后核心预算的钱要有50%是分摊来的，不能老靠别人自愿捐钱过日子。中国、德国、日本这些国家都已经答应多交点分摊费了。专家认为要是这次改革能顺顺当当搞成了，多少能帮衬着抵消一下美国退出带来的财政冲击。 美国这一退估计还会带来连锁反应。现在这是全球化的时代，公共卫生危机哪是只在一个国家待着呢？谁要是单方面搞点啥动作都可能把全球的防控网络弄出个窟窿。就像世卫组织总干事谭德塞说的：“病毒又不用看护照，咱们的防御体系也不能有缺口。”现在国际社会面对的考验不光是怎么把缺的钱给补上，更难的是怎么建起一个更结实、更公平的全球卫生治理新秩序。历史会告诉咱们：只有坚持走多边主义的路子、大家一起使劲干活儿，人类才能对付那些越来越复杂的健康挑战。