“呃逆伴呕吐”住进了医院肾病科

2月25日那天,荆门晚报记者张勇,还有通讯员彭绍明和任慧慧,亲眼见证了荆门市中医医院一场惊险的生命救援。这事得从一个63岁的老头儿彭伯说起,他身体底子很差,长期在医院做血透治疗。那天中午,他因为“呃逆伴呕吐”住进了医院肾病科。一查发现,他患了II型糖尿病肾病V期、慢性肾脏病5期、高血压病III级(极高危),还有冠状动脉粥样硬化性心脏病,简直是一身重病缠身。刚入院那一会儿,彭伯的血红蛋白就掉了下来,还拉黑便、血压偏低,肾病科的大夫们立马给他做了全面检查,想办法先稳住他的身体状况。 就在他刚住进病房没一会儿,就在透析的时候病情突然恶化了。血压一下子掉到了50/20mmHg,吓得人够呛,赶紧启动紧急输血流程给他输液。也就十来分钟的工夫,勉强把他的命稳住了。但麻烦的是,他之后还是出现了3次呕血的情况,血红蛋白继续往下掉,血压也不稳,心率乱跳个不停。眼看着人就要不行了,这时候医院赶紧把急危重症多学科协作(MDT)救治机制给推出来了。脾胃病科、麻醉科、输血科这些科室的骨干医师赶紧都跑了过来。 这次抢救最大的难点就是彭伯年纪大、病又多还复杂,身体特别不稳定。麻醉和手术的风险都特别高。好在麻醉科的肖志强医师带着他的团队赶紧评估了彭伯的全身状况,给他量身定了一个麻醉方案。全程都盯着用精准监测技术实时调节麻醉深度,生怕血压骤变或者心律失常把人搞没了。脾胃病科的医生则是靠着微创手术技术和经验去做急诊胃镜下止血。他们在胃镜下快速找到了出血点,动作麻利地止住了血。 ICU的医护人员全程在旁边看着盯着他的生命体征和参数;输血科也开通了绿色通道给红细胞和血浆这类血液制品;脾胃病科的医生更是手疾眼快地操作。整个手术过程一点不乱,很快就控制住了出血。 术后经过补液输血和对症治疗后,彭伯再也没呕过血了。现在他的生命体征慢慢平稳下来了,脱离了危险正在慢慢康复呢。荆门市中医医院脾胃病科在湖北省还是“十三五”中医重点专科呢;麻醉科也是市里的临床重点专科呢。这次多学科协作把人给救回来了,不光体现出了他们团队的基本功和实力,也证明了医院在急危重症救治这一块确实很专业高效。