2011年《社会保险法》颁布实施，用法律框架确立了“五险一金”的基本结构。2016年，我国正式启动长期护理保险制度试点。到了2025年末，60岁及以上的人口数达到3.23亿，占总人口的23%。在这个庞大的群体里，失能失智老人就有大约4500万。长护险被视作社保“第六险”，它的出现不仅给失能者提供保障，还能托住民生底线。 今年的《政府工作报告》部署工作时提到要“推行长期护理保险制度”。从2016年到现在，这个制度已经覆盖了49个城市，惠及近3亿人，还帮了超330万失能群众。宋璟、崔立勇、王希学这些人都参与了审核工作。这十年里，制度的理性和现实国情不断磨合。在中国发展改革报社的笔下，这个过程是回应时代呼唤的演进。从“五险一金”走到“六险一金”，中国社会保障制度始终处于进行时状态。 对于亿万中国家庭来说，“六险一金”时代真的要来了。面对“银发浪潮”的紧迫形势，政府主导下市场力量被充分调动起来。商业保险公司参与经办服务，专业护理机构应运而生。这次试点工作积累了很多经验，为制度全面铺开打下了基础。 END来源：中国改革报责编/制作：王希学审核：宋璟政审：蔡若愚终审：崔立勇 但推行“第六险”还得啃下一些硬骨头。比如制度的身份问题，当前法律只明确了“五险”的地位。长护险常常依附于医保运行导致其独立性模糊。还有资金的可持续性问题，很多城市靠医保基金划转和财政补贴过日子。这种模式越来越难以为继了。 另外服务供给也是个大问题，养老服务人员缺口高达数百万。要全面推行长护险就必须同步建设人才队伍。提高待遇保障、完善培训体系、打通职业晋升通道让照护师成为受人尊敬的职业才是根本办法。《中国经济导报》、《中国改革报》、《中国战略新兴产业》杂志、《中国信用》杂志都在关注这个话题。