很多准妈妈觉得自己头胎顺顺利利,胎儿健康,就把孕期B超排畸不当回事。比如34岁的刘女士怀二胎时,医生让她去做系统超声检查,她就没在意。还觉得B超做多了对胎儿不好,加上工作忙,一直拖着没去。等到孕30周例行产检时,医生发现胎儿心脏室间隔缺损,还有轻度脑积水,这个结果让刘女士彻底崩溃。后来她咨询了多家医院,大家都建议尽快手术,可治疗难度大,还可能留下后遗症。她整天以泪洗面,后悔当初没重视检查。其实孕期B超排畸没什么辐射,安全性高,能及时发现胎儿的问题。主要排查五类常见畸形,大家千万别错过检查时间。 先说说胎儿面部畸形。医生主要看唇裂、腭裂、眼距异常、鼻骨缺失这些情况。只要把嘴唇、鼻孔、眼睛的位置观察清楚,看看鼻骨有没有而且长短正常就行。这种常见的面部畸形要是早发现,等孩子出生后可以手术修复。 然后是神经系统畸形。这可是排畸检查的重点。医生要检查无脑儿、脊柱裂、脑积水、小脑畸形这些毛病。看看颅骨是不是完整的,脑组织发育怎么样,脊柱形态连不连续。神经系统的问题对孩子影响特别大,像无脑儿这种严重情况可能得终止妊娠。 心血管系统畸形也是要注意的。主要看有没有先天性心脏病,比如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症之类的问题。医生得把心房、心室、瓣膜还有大动脉的形态连接关系都观察一遍,听听心脏搏动规不规律。先天性心脏病虽然常见,但严重的还是得手术治疗。 消化系统畸形也得好好排查一下。像食管闭锁、十二指肠闭锁这些问题都要看有没有胃肠道扩张积液。有些孩子消化系统畸形可能会导致出生后没法正常吃饭或者排便。 还有四肢及骨骼畸形也不能漏过。医生要看看四肢全不全,缺不缺指头或者脚趾头之类的问题,再看看脊柱、肋骨有没有毛病。 做这个检查前不用憋尿,怀孕20周以后子宫已经够大了能看清楚了。反而憋尿可能会压迫子宫不好观察。检查前也可以正常吃东西不用空腹,免得饿了肚子孩子不动了看不清部位。 不过B超也不能查出所有的毛病。像听力视力障碍或者有些染色体异常是看不到的。如果准妈妈是高龄或者家里有遗传病史这种高危人群的话,除了做B超排畸,还得配合唐氏筛查、无创DNA检测或者羊水穿刺这些检查才行。 总之这个检查能帮咱们及时发现大部分严重问题,给后续的治疗和决策提供依据。千万不要心存侥幸心理哦!一定要在怀孕20周到24周按时去做检查配合医生全面筛查才行。毕竟规范的检查能让咱们安心度过孕期呢! 参考资料是张月写的《重视孕期体检保障胎儿健康》还有陈倩写的《孕期超声大排畸守护宝宝健康成长》这两篇文章(具体的作者名字写上去),DOI号也都标注好了放在这儿了。