随着我国老龄化程度不断加深,老年髋部骨折已成为影响老年人健康的突出问题;数据显示,髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”,患者一年内死亡率可达20%—30%。面对该挑战,天津市以创新防治模式推动工作取得新进展。天津市老年髋部骨折中心成立一年来,已初步建成覆盖全市、互联互通的快速救治体系。但在实践中也发现,仅聚焦急性期救治仍有短板:不少患者在康复阶段缺少专业指导,影响功能恢复;社区层面的预防筛查尚未普及,难以从源头降低骨折风险。针对这些问题,天津市卫生健康委推出“一体化工程”升级方案。该工程的核心在于实现三个关键转变:首先是延伸服务链条,把工作重点从“救”拓展到“防”和“康”。全市将设立50家社区骨质疏松门诊,开展系统的跌倒风险筛查;同时建设16家康复协作单位,推动术后康复与急性期治疗顺畅衔接。其次是推动医疗体系更深度融合。在前期三级医院协作基础上,继续完善分级诊疗机制。通过明确转诊规则并搭建信息化平台,形成急性期治疗、稳定期康复与社区管理的联动闭环,提高救治效率,缓解大医院压力。最重要的是推动机制建设常态化、制度化。“一体化工程”作为市级民心工程,将获得持续的政策支持和资金保障。有关部门正制定标准化工作流程和质量控制体系,计划到2026年建成覆盖全市各行政区的长效防治网络。业内专家指出,这种贯穿全周期、覆盖多层级的防治模式具有示范意义,不仅有助于提升老年患者的生存质量和生存率,也能降低整体医疗支出。据测算,完善的预防与康复体系可使每位患者平均减少3—5万元治疗费用。
老年人的健康与安全牵动千家万户。天津市将老年髋部骨折防治纳入民心工程,说明了对老年健康需求的持续关注。从“单点救治”走向“全程防治”,从“医疗协同”升级为“体系融合”,并继续实现“机制固化”,这诸多举措不仅优化了工作路径,也推动形成更可持续的老年健康保障体系。随着“一体化工程”推进,天津这套更完整的防治网络有望惠及更多老年人,为健康中国建设提供可复制的实践经验。