河南省信阳的张老汉70岁了，1月的时候，他突然感觉胸闷、气短、乏力，给医生做心脏彩超检查，发现主动脉瓣钙化伴重度关闭不全，左心室射血分数只有30%，这个数值比正常的50%低得多，意味着心脏“泵”血已接近罢工。这个结果让张老汉的家属吓坏了，赶紧送去武汉大学人民医院心血管外科接受治疗。医生告诉他们，老人的身体状况已经非常糟糕，再拖下去可能会有生命危险。 武汉大学人民医院心血管外科医生们经过反复讨论和评估，发现张老汉的主动脉瓣环直径达到了29.3毫米，比正常人的大出近一倍，属于罕见的“超大瓣环”。这就给手术带来了极大的困难，因为常规开胸手术风险极高，股动脉介入路径也难以完成。武汉大学人民医院心血管外科团队决定采用一种全新的方案——经心尖经导管主动脉瓣置换术。 2月27日清晨6点整，麻醉、介入、手术室三方联动开始手术。医生们在张老汉左侧第4肋间做一个3厘米的小切口，穿刺心尖后进入心脏内部。整个过程需要高超的技术和精细操作，像是在跳动的心脏里绣花一样。医生们使用实时超声引导系统确保折叠好的人工瓣膜精准送入位置并释放。整个过程只用了60分钟就完成了。术后即刻造影显示张老汉的人工瓣膜启闭自如，无返流。左心室射血分数从30%飙升到55%，数字回到了“青春期”。 张老汉醒来后第一句话就是问医生：“我还能活几年？”医生笑着回答：“只要保养好，再陪孙子孙女都没问题。”这次手术成功给高龄复杂先心病患者点亮了生路。武汉大学人民医院心血管外科团队这次手术是全微创化战略中的一个缩影，他们已经常规开展微创冠脉搭桥、微创瓣膜置换/修复、微创大血管手术等多项技术。这个团队正在用最细的切口、最小的创伤完成最复杂的修复任务。