世界慢阻肺日:慢阻肺病的“金标准”

呼吸,是生命最自然的节奏,当它开始卡壳,千万别忽视。这个过程或许很漫长,但这“慢”也意味着希望还在,因为只要科学干预,你就能控制住病情,拥有一个相对长久的生命。 11月19日是2025年世界慢阻肺日,中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任医师黄可,还有杨汀和郑颖璠、王宁这几位专家,把这一天当成了一个重要的日子。他们想提醒大家,不管是“走几步就喘”、“早晨咳痰不断”,还是“一年多次呼吸道感染”,这些都可能不是简单的感冒或老年体质下降。 65岁的老张刚开始只是觉得上两层楼都得喘一会儿气,休息好久才缓过来,他以为这是年纪大了的正常现象。但医生告诉他,这其实是一种叫慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)的症状。这种病最可怕的地方不在“急”,而在“慢”,就像一颗定时炸弹埋在身体里。 慢阻肺病最开始的时候症状可能并不明显,也就是咳嗽两声、有点白痰、爬楼梯累一点。很多人这时候会觉得是自己老了或者体力不行,结果错过了最佳的干预时间。到了中晚期,呼吸变得特别困难,晚上甚至会因为喘息而睡不着觉。 引起慢阻肺病的原因有很多。抽烟是最大的罪魁祸首,烟龄超过10年的人风险就大大增加。那些长期暴露在煤矿、建筑工地等粉尘环境中的人,或者在农村烧柴取暖、做饭的人,肺部也容易受到伤害。 为了帮你早发现问题,杨汀主任建议高危人群每年都去做一次肺功能检查。这个检查是诊断慢阻肺病的“金标准”,它能测呼出气流的速度。如果FEV1/FVC(也就是一秒率)低于0.7,通常就提示气流阻塞了。你还可以做胸部CT或者X线检查来看肺气肿情况,测血氧饱和度来查缺氧程度。 黄可副主任医师特别提醒大家不要忽视“进行性加重的气喘”。刚开始可能只是运动时喘一下,后来连日常走路甚至坐着不动都会觉得憋得慌。另外还有那种连续多年、每年持续数月的咳嗽,一到早上就咳得厉害的症状也得注意。 如果你发现自己有这些表现了就要赶紧去医院就诊。这时候最重要的是肺功能检查。王宁和郑颖璠还策划了一些关于呼吸训练的运动方法。比如缩唇呼吸:吸气2秒、呼气4秒,像吹口哨一样慢慢吐气;还有腹式呼吸:用肚子的肌肉帮忙呼吸;再加上快走、骑行这种有氧运动。 科学干预能帮你控制病情。首先要远离那些能让你发病的东西:坚决戒烟、少吸粉尘、保持室内通风。接着要把疫苗打起来:慢阻肺病患者和老人最好接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。然后坚持做呼吸训练和运动锻炼:缩唇呼吸就是吸气2秒、呼气4秒;腹式呼吸就是用腹部肌肉协助呼吸;适量运动像快走骑行游泳都行。 还有就是要坚持规律用药:千万别自己停药或者减量。有些患者可能还需要做居家氧疗。同时要定期复查肺功能和血氧情况。郑颖璠和王宁策划这次活动时还强调了心理支持的重要性:长期呼吸不顺容易让人焦虑抑郁,家人的理解和医生的帮助都很重要。 慢阻肺病虽然很难根治和逆转但也不是没救了。只要你做到以上这些方面就有可能“带病长寿”。在这个长期管理过程中你得和医生一起“共管”:记录好每天的症状用药和活动情况定期复查通过长期规范治疗许多患者都能维持正常的工作和生活节奏。 呼吸不顺畅的时候你可以试着做一做6分钟步行试验来了解自己的体能状况也可以做胸部CT或者X线检查观察肺气肿情况还可以通过血氧饱和度检测了解是否缺氧再通过心电图和心脏超声排查一下是不是有肺心病或者心律失常的问题。 总之身体亮红灯时别犹豫赶紧去中日友好医院呼吸与危重症医学科找黄可副主任医师或者杨汀主任医师看看吧!他们会给你详细的诊断和治疗方案让你不再受这口气憋的苦!