寒潮下“主动脉夹层”风险上升:高血压人群需严控血压、识别致命胸背痛信号

入冬以来,北京安贞医院主动脉外科中心接诊量同比增加30%,其中近半数患者因突发主动脉夹层入院。

该疾病被称为"血管炸弹",发病时血管内膜撕裂导致大出血,A型夹层患者若未及时手术,每小时死亡率增加1%。

低温环境是诱发主因。

人体在寒冷刺激下,血管收缩可使血压骤升20-30mmHg。

安贞医院专家葛翼鹏解释:"血管如同冬季脆化的橡胶管,高血压患者的主动脉壁长期承受高压,在寒潮冲击下更易破裂。

"临床数据显示,约85%的主动脉夹层患者伴有高血压病史,其中规律服药者不足六成。

与心梗相比,主动脉夹层具有三大特征性表现:一是疼痛呈撕裂样放射,常从胸骨延伸至腰背;二是双侧上肢血压差超20mmHg;三是伴随神经系统症状。

但基层医院误诊率仍达38%,部分患者因服用抗凝药物加重病情。

"时间就是生命"在此类救治中尤为突出。

国家心血管病中心推出"疑-静-呼"三字急救法则:怀疑症状时立即平卧,避免移动,并拨打120说明疼痛特点。

值得注意的是,硝酸甘油等常规药物可能加速血管破裂,现场处置需严格规避用药错误。

预防方面,专家建议实施三级防护:高血压患者每日早晚监测血压,将收缩压控制在130mmHg以下;高风险人群每半年接受心脏彩超筛查;公众冬季外出需做好颈部、腰部保暖。

医保数据显示,规范管理的高血压患者主动脉夹层发病率可降低72%。

主动脉夹层虽然凶险,但并非不可防控。

关键在于提高全社会对这一疾病的认识,特别是高危人群要树立冬季防护意识。

从个人层面看,严格管理血压、定期体检、掌握急救知识是保护自己的有效手段;从社会层面看,加强科普宣传、优化急救流程、完善医疗保障体系,才能真正降低这一疾病的危害。

当突发剧烈胸背部疼痛时,不要犹豫,立即拨打120,让专业医疗团队介入,往往能在分秒之间做出生死抉择。