济南市四院给变异型心绞痛患者完成了首例心脏神经消融术,技术跨越了一大步。变异型心绞痛这种病挺特别,核心问题是冠状动脉突然痉挛,导致血管暂时变窄,心脏缺血缺氧,从而出现胸闷胸痛的症状。跟普通的劳力型心绞痛不一样,这个病通常在休息或者晚上发作,心电图上显示ST段抬高。这次治疗成功的患者是位45岁的男性,有明确冠心病病史,还植入了两个冠脉支架。他之前因为支架治好了一部分问题,但后来还是经常胸痛、头晕、视物模糊等问题,对日常生活造成很大影响。这次住院后医生团队给他做了详细检查,结果显示他的支架没问题,问题可能是由于神经功能异常引起的。为了进一步明确诊断,医生给他做了直立倾斜试验,结果显示他是血管迷走性晕厥。 这次手术由岳文伟主任带领团队完成。他们决定采用心脏神经消融术来治疗这个复杂的病例。因为药物治疗只能暂时缓解症状,无法从根本上解决问题。 手术由经验丰富的李秀峰医师主刀。医生团队先进行药物诱发试验,诱发过程中患者出现了典型的心绞痛发作。接下来就是精准地对目标神经区域进行靶向消融。整个过程动作精细、节奏有序。 消融完成后再次进行药物诱发试验,结果令人欣慰,患者的冠脉未再出现痉挛。患者也没有再出现胸闷、胸痛等症状。 这次手术成功不仅积累了宝贵经验,还展示了济南市第四人民医院心血管内三科团队在技术创新和复杂病例攻坚方面的能力。医院会继续探索前沿医疗技术为更多患者提供更好的治疗方案。