在2012年，《柳叶刀》杂志曾报道过一个来自瑞士的病例，即便那人接受了有效的抗病毒治疗并保持了良好的病毒抑制状态，但还是因为无保护的性行为感染了第二种耐药毒株，最终导致原本稳定的治疗方案失效。虽然国际上有明确记录的HIV二次感染案例并不少见，不过它的发生率大约在0到5%之间。因此，中国疾控艾防中心给了个建议：即使双方都是感染者且都在吃药，也要在发生性行为时使用安全套。这样做不是对伴侣不信任，而是给自己的病毒库做一次“防毒软件升级”。 要避免HIV二次感染，就必须明白抗病毒药物的作用机制。它们并不是杀死病毒，而是阻断病毒复制。这些药物像是保安一样守在各个关卡上，不让病毒进入细胞、组装新颗粒或释放。但如果遇到的是另一种亚型的HIV，它进入人体后就会感染CD4细胞并开始复制。 祁野就是一个例子，他确诊HIV三年了，每天准时吃药，病载一直检测不到。三个月前他遇到了一位同样在吃药的人，对方出示了四代试纸阴性的截图，两人一拍即合进行了无保护的性行为。事后祁野还自我安慰说反正大家都在吃药也刚测过。可两周后他开始发烧、咽痛、淋巴结肿大。医生检查后发现他体内同时存在两种不同来源的HIV毒株，其中一种就是这次无套经历带来的。 虽然很多人认为感染HIV后体内产生了抗体就像水痘一样获得了免疫力，但这种想法是错误的。因为HIV是变异最快的病毒之一。澳大利亚HIV管理指南指出，二次感染指的是已感染HIV的人又感染了另一种不同来源的HIV毒株。关于这个问题，中国疾控艾防中心的文章解释说两种不同的HIV毒株可以进入同一个细胞并交换基因片段形成新的重组病毒。 要记住“套住的是安全”，虽然U=U（测不到=不传染）能保护你的性伴侣不被你传染，但它保护不了你去接触别人体内的另一种毒株。所以要避免二次感染就得像对待未感染者一样防护。记住：向阳而生的人不该被同一片乌云淋湿两次。你的身体已经为你扛下了很多压力，别让它再扛第二次。