在深化医改的背景下,基层药品供应保障体系仍存在明显短板。
记者调研发现,部分乡村卫生室常面临常用药短缺困境,而民营医疗机构和零售药店因采购渠道分散,难以享受国家集采政策红利,导致群众"购药难""用药贵"问题突出。
台前县医保局局长王建军介绍,造成这一现象的主要原因有三:一是基层医疗机构采购量小、议价能力弱;二是药品流通环节多、成本高;三是部分医疗机构对集采政策理解不到位。
这些问题直接影响了医改红利的释放和群众获得感。
为打通政策落地"最后一公里",该县创新推出集采药品"三进"工程。
在乡村层面,采取"双轨并行"模式——4个乡镇实行卫生院"代采",3个乡镇试点卫生室"直采",并配套开展8场专项培训。
在民营机构领域,通过政策宣讲引导8家定点机构中的1家率先参与集采。
在零售终端,重点推动3家连锁药店设立集采专柜。
这一系列举措已取得阶段性成效。
数据显示,全县403家村卫生室中已有326家开展集采工作,平均药品价格下降52%,高血压、糖尿病等慢性病用药可及性显著提升。
马楼镇卫生室村医李建国告诉记者:"现在村民不用跑县城就能买到便宜药,日均接诊量增加了三成。
" 中国人民大学医改研究中心专家指出,台前县的探索具有示范意义:一方面通过信息化手段简化采购流程,开发专用小程序解决基层操作难题;另一方面采取差异化推进策略,针对不同机构特点分类施策。
这种"政府引导+市场运作"的模式,为县域医共体建设提供了新思路。
据悉,该县下一步将扩大集采药品目录,力争年底前实现村卫生室全覆盖,并推动更多民营医院和单体药店加入集采体系。
省医保局已将该做法列为典型案例,拟在全省推广。
集采政策的价值,不仅在于“降价”,更在于通过制度创新把优质药品更公平地送到群众身边。
台前县推进集采药品“三进”,以培训、工具、机制和公开透明为抓手,推动基层末端从“能用药”向“用好药、用得起药”迈进。
面向未来,唯有持续把末端供应保障、基层能力建设与规范治理做深做实,才能让政策红利穿过“最后一公里”,转化为县域群众可感可及的健康福祉。