华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科的胡俊波教授还有王桂华教授，他们带领着研究团队在最近终于搞清楚了，为啥焦虑或者抑郁这类情绪压力会让肿瘤在免疫系统面前钻空子，不被干掉。大家都在猜这个事儿，现在他们给出了实打实的分子层面的解释。这个研究发表在了特别厉害的国际期刊《细胞·代谢》上。 团队先用小老鼠做实验，造出那种长期愁眉苦脸、也没人陪的坏心情状态。他们发现，这种情况下，老鼠脑子里的皮质酮这种压力激素飙高了，身体的应激反应一直没停。更让人意外的是，这里头有一种叫孕烯醇酮的物质变得特别多。这种东西本来是人体合成其他激素的原材料，但在这个实验里它表现得完全不一样。它跑到肿瘤周围的环境里，不是去当信号分子，而是直接把一种叫Kap1的蛋白质给死死抱住不让降解。Kap1本来是管着细胞基因开关的“刹车”，被它这么一抱就锁住了。 本来呢，这些基因开关能指挥细胞产生干扰素，也就是告诉免疫系统快来把癌细胞杀掉。结果Kap1被死死锁住后，“刹车”踩得太紧了，“免疫火种”就被浇灭了。这就好比让肿瘤细胞披上了隐身衣，在免疫系统面前销声匿迹。这就把外在的坏心情跟肿瘤内部的变化直接连上了线。 搞懂了这个原理之后，团队又动手造了个叫P5-ol的小药丸。这个药能跟孕烯醇酮抢地盘，不让它去抱Kap1。实验里喂了这种药的老鼠身上的免疫抑制状态就被逆转了，“免疫火种”又亮起来了。更牛的是，这个药跟现在医院里用的抗PD-1的药联合起来用效果特别好。哪怕是那种已经对老药有耐药性的晚期癌症模型，用这俩联合治疗也能把肿瘤给摁住，让动物活的时间长多了。 这项工作是我国在肿瘤心理神经免疫这个交叉领域里的大突破。它把人脑子里的事儿、内分泌的事儿还有肿瘤里的事儿全都串在了一起。最重要的是不光是说说而已，他们还拿出了能真正治病的工具。这就好比给医生们开了一扇新门——以后不光靠开刀吃药了，还能通过调节心理和神经内分泌来帮忙打肿瘤。虽然从实验室走到临床还得费点劲，但这个方向绝对值得走下去。