清明出游叠加校园聚集风险上扬 河南发布4月重点传染病防控提示

问题——春季多场景叠加,传染病风险进入“易聚集、易传播”窗口期; 河南省疾控中心近日根据传染病及涉及的健康危险因素监测数据,组织专家对全省重点传染病和突发公共卫生事件的近期变化与长期趋势进行综合研判,形成4月份风险评估结论并向公众提示。研判认为,4月气温回升但昼夜温差较大,清明假期带来集中出行和聚餐增多,校园开学后人群密集接触频繁,多因素叠加使肠道传染病、部分人畜共患病及蜱媒传染病传播风险上升。疾控专家提醒,本月需重点关注诺如病毒感染性腹泻、布鲁氏菌病以及发热伴血小板减少综合征(俗称“蜱虫病”)。 原因——传播途径多样与暴露机会增加,是风险上扬的关键驱动。 一是诺如病毒仍处于高发期。该病毒传染性强、人群普遍易感——感染后不易形成持久免疫——存在重复感染可能。其传播既可能来自食用受污染食物(贝类水产品风险相对更高)、饮用不洁水源,也可通过接触被污染的餐具、门把手等环境表面传播;患者呕吐产生的气溶胶也可能导致他人吸入感染。学校、托幼机构等人员密集场所,以及家庭聚餐、外出就餐等场景,都可能引发聚集性疫情。 二是布鲁氏菌病的职业暴露与跨区域流通风险需要关注。布鲁氏菌病由布鲁氏菌引起,属于典型人畜共患传染病,常见症状包括发热、多汗、乏力、关节疼痛等。我国主要传染源以羊为主,其次为牛、猪。布鲁氏菌可经皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入,病畜流产物、乳、肉、内脏、皮毛以及被污染的水源、土壤、尘埃等都可能成为传播媒介。养殖、屠宰、皮毛加工、兽医等从业人员因长期接触牲畜及其产品,暴露风险更高。同时,省内部分牛羊肉和乳制品对外省依赖度较高、调运频繁,输入风险和传播不确定性随之增加。 三是蜱媒活动期提前进入关注范围。发热伴血小板减少综合征由新型布尼亚病毒引起,主要通过蜱虫叮咬传播,也存在因直接接触患者血液、分泌物等造成感染的可能。该病流行季节多为4月至10月,其中5月至7月更为高发;豫南部分地区为相对高发区域。春季踏青、农事劳作、林地作业增多,野外暴露机会明显上升,加之蜱虫栖息环境活跃,为疾病传播提供条件。 影响——从个人健康到公共卫生治理,防控需前移。 专家指出,上述疾病的共同特点是“传播快、波及面广,易在特定场景形成聚集”。诺如病毒感染可引起呕吐、腹泻等症状,若在学校、餐饮场所处置不当,可能出现连续传播;布鲁氏菌病如未及时诊治,可能迁延反复,影响劳动能力与生活质量;蜱虫病一旦发展为重症,健康风险较高。对公共卫生治理而言,春季是风险抬头的关键阶段,把防线前移到日常卫生习惯、食品加工链条、重点职业防护与野外活动管理等环节,可降低病例增长和聚集事件发生概率。 对策——围绕“手、口、环境、职业、野外”五个关键点精准发力。 针对诺如病毒感染性腹泻,疾控部门提示: 第一,洗手是最关键的措施。饭前便后、准备食物前,应使用肥皂和流动水规范洗手;外出不便时,可用含酒精免洗手消毒剂作为补充。 第二,严格把好饮食卫生关。食物要烧熟煮透,贝类等水产品尽量不生食或半生食;果蔬充分清洗;不饮生水,选择开水或正规渠道瓶装水;生熟分开存放与加工,减少交叉污染。 第三,出现呕吐、腹泻等症状应尽快就医,并尽量避免带病上学上班。对呕吐物及污染区域要规范处置,使用含氯消毒剂进行清洁消毒;处置时佩戴口罩和手套,事后再次彻底洗手,避免二次感染。 针对布鲁氏菌病,防控重点在源头与职业防护: 第一,重点职业人群应规范佩戴工作服、口罩、手套等防护用品,操作后及时清洗消毒,减少体液和组织暴露。 第二,奶及其制品应经消毒后食用,肉类要充分加热;刀具、砧板等及时清洗消毒,避免生熟交叉。 第三,谨慎接触可疑病畜及流产物,儿童、孕妇等免疫力相对较弱人群尽量避免直接接触;参观牧场或农贸市场后及时清洁双手。 针对发热伴血小板减少综合征,强调“减少蜱虫叮咬+规范就医处置”: 第一,及时清理居住地周边杂草、灌木和垃圾,减少蜱虫栖息;家畜家禽尽量圈养管理,降低携蜱风险。 第二,野外活动应穿长袖长裤、扎紧裤脚,尽量避免在草丛、灌木丛久坐或直接躺卧;活动后检查衣物和皮肤,如发现蜱虫叮附不要强行拉扯,尽快就医由专业人员处理。 第三,如出现发热并伴乏力、恶心等症状,尤其是有野外暴露史者,应及时就诊并如实告知活动史;照护患者时避免直接接触血液、分泌物等,做好个人防护。 前景——以风险提示为牵引,推动“公众自我防护+重点场所管理”形成闭环。 业内人士认为,随着春季出行和聚集活动增多,风险提示的意义在于提前引导公众调整防护行为:餐饮单位和集体供餐机构应把好原料采购、冷链与加工环节;学校、托幼机构需加强晨午检和环境清洁消毒,完善呕吐物应急处置流程;农牧业相关从业者应把个人防护与消毒落实为日常操作规范。通过部门协同、场所落实与公众参与,可将春季传染病风险控制在可管理范围内,为后续高发季节争取主动。

春季传染病防控既考验公共卫生体系的应对能力,也与公众健康素养密切涉及的;在踏青出行、聚会就餐增多的季节,更需要科学指导、规范管理与个人防护共同发力。这份风险提示既是实用的健康建议,也是在日常生活中提升社会韧性的具体举措。