今天咱们继续研读《黄帝内经》，这段讲的是“阴阳相胜，生死可决”。作者把十二条经脉和六条阴阳间的胜负关系，写成了二十八句判词，就像下棋的走法，又像一张身体地图。读了它你会发现：病不是长在外面，而是身体里阴阳不平衡；治病不靠吃药，而是把这种平衡找回来。 首先说说二阳一阴的情况。阳明胃属土，厥阴肝属木。本来木克土是正常的，但这里的肝木反过头来欺负胃土，脉象就会先变软然后跳动。一旦胃气弱了，九窍都得不到滋养，就会变得麻木迟钝。这种情况临床上很常见，眼睛干涩、鼻子干燥、嘴巴没味道、耳朵发闷、大便困难……这些都是木邪伤害了土的表现。治疗得先疏肝气再养胃气，免得木头老是压制着大地。 再看三阳一阴的问题。太阳膀胱经里的寒水太多了，厥阴肝木被淹了。风寒夹在一起的时候，五脏都守不住了，外面就会突然惊惶害怕。患者会觉得心里发慌、怕冷、晚上睡不着觉，严重的甚至会出现幻觉。这种病得用温阳的方法配合疏肝的办法来治，让寒水有地方流出去，让木气也能升起来。 还有一种是二阴二阳的病状。手少阴心火克足少阴肾水；足阳明胃土又生心火。火旺了就把肺金给熔化了，肾脉沉下去肺就受伤了。胃连着脾，脾主管四肢，脾弱了四肢就没力气。常见的表现就是乏力、腿沉、早上起来关节僵硬。调理时要培土生金再滋补肾水，让火不要往上冒得太厉害。 当二阴二阳都凑到一块儿的时候情况就更复杂了。肾水和胃土同时生病导致水亏土胜。如果胃火太旺肚子里胀得厉害，就会骂人、乱走、发疯。这类病人大多狂躁得很、睡不着觉、梦多、打人摔东西。这时候要泻胃火滋肾水才能让阴阳平衡过来。 再看二阴一阳的情况：肾水反着往上走凌到了心上。三焦负责决渎（排泄）的功能也失调了。阳气下不去清气也上不来，四肢就好像跟身体分开了一样。常见胸闷气短、手脚发麻还有晕倒的前兆。这种病要温肾来控制水逆、通阳来化解浊气才行。 一阴一阳交替断绝的情况也让人头疼：肝胆里的风木横冲直撞克脾土。风性多变善动喉咙干燥忽冷忽热吃啥都没味儿就来了。治疗得疏肝和脾加上润燥生津才行。 最后说个严重的情况：二阳三阴到了极点阴阳就断绝了这就会造成血瘕（肿瘤）和脓疮（溃疡）这些顽固的毛病还会引发隐疾比如男女生殖器的问题。 诊病时还要讲究天时地利人和：上要合着日光的明澈下要合着月光的幽暗再参考当年的五运六气变化天地和人的阴阳互相感应“昭昭”和“冥冥”相互对照才能知道生死的时间点就在新年伊始的时候做判断最准。 今天的共读就到这儿啦——希望我们每天都能体会自己身体里的阴阳变化也祝大家都能获得阴阳调和的福气！