这是个关于79岁老人面临致命危机的故事。那天，张爷爷在家里突然感到胸口像被撕裂一样痛，还呼吸困难。家人赶紧把他送到了奉城医院。医生一检查发现，他的心率飙到了101次/分，血压却低得吓人，意识也开始模糊。医院马上启动了紧急救治绿色通道，给老人吸氧、补液、监测心电。因为情况危急，影像科团队快速做了CT检查，只用15分钟就锁定了“凶手”：主动脉夹层（Stanford B 型）破裂！血液流到了纵隔和胸腔，形成了一个大血肿，情况非常危险。 面对这个“血管炸弹”，医生们连夜开会商量怎么办。传统手术风险太大，老人家根本受不了。所以他们决定用微创的方法来解决。他们通过“胸主动脉腔内修复术（TEVAR）+激光原位开窗+左侧锁骨上动脉支架植入术”，先堵住破口，等情况稳定了再做后续处理。 手术在深夜开始了。麻醉师准备好设备后，血管外科医生把导管从股动脉插入主动脉。在数字减影血管造影（DSA）的屏幕上，医生们精准地操控器械把支架送到了破裂处。随着指令发出，支架展开堵住了破口，出血立刻止住了。 手术后老人被转入了重症医学科（ICU）接受监护。医护人员严密监控他的血压和胸腔引流情况。几天后他转出ICU，身体慢慢康复了起来。 这次成功救治是奉城医院多学科协作（MDT）模式的一个体现。从急诊、影像科到血管外科、麻醉科、ICU等部门都紧密合作。医院还邀请了上海市第九人民医院的专家陆信武教授远程指导。 这次手术用的是腔内微创技术结合激光原位开窗的方法，减少了创伤。未来奉城医院会继续完善多学科协作模式和急危重症救治体系建设，为老百姓的健康筑起一道防线。 奉城医院血管外科是奉贤区特色专科，常规开展各种血管疾病的手术治疗，比如大隐静脉闭合术、下腔静脉滤器植入术等新技术还有EVAR、TEVAR等手术项目。