乔慧芬主任来自南京脑科医院医学心理科,她跟记者吕彦霖说,正食症其实是英文Orthorexia nervosa的中文译名,意思是过分追求干净健康的饮食,给自己定了严格规矩。这个词还没正式列进精神病诊断书里头。以前央视主持人王小骞发视频说自己11岁的女儿为了美老是节食,几乎不吃油脂和碳水,只吃水煮菜,心率都飚到了120,结果被查出来心脏损伤。网友们都很关心,这到底算不算病?跟厌食症是不是一回事? 乔主任讲,正食症跟厌食症一开始的想法不一样。厌食症大多是为了变瘦变好看才少吃饭,而正食症一开始就没想过要减肥,纯粹就是想吃得特别干净、特别完美。可时间久了,这种过度控制的饮食习惯就会变成一种强迫行为。如果因为坚持这种饮食导致营养不良了,很有可能就发展成了厌食症。 乔主任提到了王小骞家孩子的情况。她怀疑小女孩可能有主观减肥的心思,不一定就是典型的正食症。不过那些真正得了正食症的人也有后来变成厌食症的风险。因为他们控制饮食太死板了,身体慢慢吃不消。 乔主任还分析了年龄小的孩子出现这类问题的原因。像生长激素治疗或者有些孤独障碍的孩子,也会突然开始不吃某些食物。但这时候他们通常不是因为觉得吃这个食物不健康才不吃的,所以一般不归入正食症这个类别里。 不管是叫正食症还是厌食症,都要注意背后的强迫行为模式。有些年轻人因为坚信蔬菜最健康就天天狂吃蔬菜,把别的东西都戒了,结果肚子胀得不行。这种饮食模式特别狭窄,最后肯定会营养不良。 吕彦霖记者听乔主任说,解决这类问题不能光盯着吃什么。更关键的是得搞清楚患者内心的需求。比如说在家庭气氛紧张的环境下长大的孩子,感觉自己没什么自由掌控的东西了,就很容易通过控制吃什么来找点心理安慰。 所以如果身边有人出现了这种症状,最好先耐心问问他们到底在想什么。无论是正食症还是厌食症,都不仅仅是吃饭的问题了,这反映出的是认知上的偏差、有强迫症倾向还有很强的控制欲。