最近，斯坦福大学医学院和哥伦比亚大学一起搞了个新研究，在《自然·健康》上发了。他们在TriNetX这个大数据库里找了些数据，用PSM技术把135名有颜色辨别障碍的膀胱癌患者和另135名视力正常的患者进行了精准匹配。结果发现，前者的生存情况明显更差，20年死亡率比后者高出52%。为啥会这样？主要是因为膀胱癌的早期症状，像80%到90%的患者都是无痛血尿开始的。因为医学上没推荐给没症状的人常规检查，所以能不能自己发现血尿就成了关键。 但有色觉辨认障碍的人看不出来是红色的血，可能觉得是浑浊了或者别的，结果就拖延了看病时间。等到确诊时癌症可能已经更严重了，治疗难度就大了。 不过这次研究也说了在结直肠癌里没发现这种情况。作者分析说这可能是因为结直肠癌除了出血还有腹痛、体重减轻这些症状，而且大家都习惯做肠镜检查。反观膀胱癌就没那么幸运了，早期就一个无痛血尿信号，也没个普及的筛查体系，全靠自己看。 研究团队觉得这个发现把“健康的社会决定因素”给扩展到了感官层面。它提醒医生要多注意那些有色觉障碍、又有疲劳消瘦这种非特异症状的病人，不能漏诊。从公共卫生角度看，也得给这些感官障碍者更多关注，完善早期发现体系。以后可能还得开发不需要看颜色的自检工具，或者多给高风险人群讲讲怎么自我检查。