问题—— 乌蒙山区县域医疗长期面临康复与疼痛诊疗供给不足的现实：一方面，群众对颈肩腰腿痛、术后康复、神经康复等需求持续增长；另一方面，基层医院精准诊断、介入治疗、规范化康复路径等相对薄弱，部分治疗依赖经验判断，患者往往需要跨地就医，既增加时间与经济成本，也容易错过最佳治疗窗口。如何让常见病、多发病在县域得到更高质量处置，成为提升基层医疗服务能力的重要课题。 原因—— 造成这个矛盾的因素具有综合性：其一，山区医疗人才相对短缺，高水平专科带头人和成熟团队不足；其二，现代诊疗技术与设备应用能力需要系统培训，单次短期支援难以形成持续能力；其三，患者对新技术认知有限，医患沟通成本较高，易出现“不敢治、不会治、治不精”的情况。加之地域差异与语言习惯不同，外来专家融入也需要时间。 影响—— 在东西部协作机制推动下，纳雍县中医医院康复科近一年出现可感可及的变化。陈俊琦自2024年9月赴纳雍挂职副院长以来，针对“把技术留下来、把队伍带起来”目标，在医院建立“超声可视化精准注射治疗室”，将超声引导介入用于疼痛康复与功能障碍治疗，使注射、松解等操作从“凭经验”逐步迈向“可视化、可量化”。自2025年1月技术落地后，治疗室开展超声引导下神经水分离等多项县级首例技术，短时间内为数百名患者缓解疼痛、改善功能。 学科建设同步推进。科室在原有神经康复、儿童康复基础上，拓展疼痛康复与加速骨科康复外科等方向，推动多学科协作机制更顺畅地运转，为常见康复需求提供更完整的诊疗链条。数据显示，2025年科室门诊量同比增长45.16%。增长背后，是更多群众在家门口获得更精准、更规范、更连续的康复服务，也增强了县域医院的吸引力与信任度。 对策—— “输血”更要“造血”，关键在于可复制、可持续的能力建设。为减少技术断层、稳定诊疗质量，陈俊琦围绕人才培养建立常态化机制：每周开展理论授课与病例讨论，强化规范化诊疗思路；通过床旁实操带教，手把手训练超声操作、介入要点与风险防控；在团队管理上，以实际岗位需求为导向推动分层培养，让年轻医师、康复治疗师逐步具备独立开展项目的能力。 值得关注的是，他将广东团队的4名弟子与毕节、六盘水等地的17名本地学员“混编”成组，形成跨地区、跨层级的共同学习网络，在日常查房、讨论与值班协作中建立“师兄妹”式互助关系。这种更具黏性的培养模式，有助于把外部经验转化为本地团队的制度与习惯，减少“专家一走、技术就停”的风险。 融入当地同样是提升服务效能的重要一环。面对方言沟通、气候饮食差异等现实障碍，他通过学习当地表达、在病区与患者及家属更多交流，增强医患理解与配合度。医院科室设置的“康复小厨房”等生活化场景，也成为缓解长期住院患者焦虑、提升依从性的有益补充。更顺畅的沟通，使“可视化治疗”带来的共同理解更转化为对治疗方案的信任。 前景—— 从单点技术突破走向县域专科能力整体提升，仍需在制度与资源上持续发力。业内人士认为，下一步可在三上形成合力：一是改进县域康复与疼痛诊疗规范，建立可追踪的质控指标与随访体系；二是推动设备、信息化与人才梯队同步建设，形成“教学—临床—科研”闭环，提升团队自我迭代能力；三是深化东西部协作的长期机制，促进远程会诊、双向转诊、继续教育与学科共建常态化，让优质资源在基层“用得上、用得好、留得住”。 在帮扶期满之际，陈俊琦递交了续留申请。列车从乌蒙山间驶向平原，他手机里父母的叮嘱简短却坚定——理解与支持，成为他继续扎根的底气。对他而言，“两个家”不仅是地理意义上的往返，更是把个人专业追求融入基层健康需求的责任选择。
一位医者的坚守,折射出东西部协作战略的深远意义。从单纯的技术支援到系统化人才培养,从短期驻点到长期扎根,新时代的帮扶模式正在发生深刻变革。当越来越多像陈俊琦这样的专业人才将个人理想融入国家战略,将先进技术与传承理念留在基层,西部地区的发展内生动力必将持续增强。这不仅是医疗资源的均衡配置,更是共同富裕道路上的生动实践,为推进中国式现代化提供了温暖而坚实的力量。