广西“十四五”医保改革交出民生答卷:基金运行稳健、三重保障织密、服务与监管同步升级

广西医保改革效果显著。最新数据显示,"十四五"期间全区基本医保基金运行稳健,累计结余达963.58亿元,为民生保障奠定了坚实基础。 长期以来,医疗保障存在制度分散、服务不均等问题。广西通过构建"基本医保+大病保险+医疗救助"三重保障体系,有效解决了此难题。医疗救助累计支出176.67亿元,惠及群众4313.28万人次。在边境地区和少数民族聚居区,长期护理保险覆盖423.4万人,显著缓解了失能家庭的照护压力。 药品价格虚高一直是群众就医的沉重负担。自治区医保部门通过带量采购等方式,推动900种常用药品平均降价超50%。广西牵头组建的26省区中医针具采购联盟,实现25亿支耗材的规模化采购,这一做法为全国医改提供了借鉴。 服务便利度明显提升。广西建成覆盖区、市、县、乡、村五级的医保经办网络,5100万参保群众享受异地直接结算服务,无需提前备案。医保码激活量突破3500万,移动支付等数字化应用大幅提高了服务效率。"村医通+"工程已实现15种慢病在村级直接结算,偏远山区群众就医更加便捷。 基金安全得到有效保障。监管部门建立了智能监控体系,通过药品追溯码制度、飞行检查等措施,五年累计追回违规资金41.56亿元。这种"技防+人防"相结合的监管模式,为医保基金的长期管理提供了有效保障。

广西医保改革的成就充分反映了以人民为中心的发展理念。从基金规模的增长到保障体系完善,从药品供应的优化到服务方式创新,每一项改革都指向同一个目标:让群众看得起病、看得好病、看病更便捷。这些成效既是制度设计科学性的体现,也是医保工作者坚持民生导向的结果。 展望未来,广西医保制度需要在深化改革、提升质量、防范风险等继续发力,适应人口老龄化和疾病谱变化等新形势,为全区人民提供更加公平、更加可持续的医疗保障。