许多老年人总觉得便秘不过是小毛病，觉得几天不上厕所也没啥大不了。可要是长期这么下去，不光生活受罪，还容易诱发痔疮、肛裂，甚至增加心脑血管出意外的风险。 这期专家给大家提个醒：大家身边就有个专家沈惠琳医生，她在杭州师范大学附属医院老年医学科任职。沈医生是位副主任医师，对消化内科胃肠胆胰疾病的诊治特别在行，操作消化内镜更是手到擒来。 有位75岁的王伯伯（化名）就遇到了大麻烦。他平时血压高，还有关节炎，吃饭特挑剔——只爱吃米饭和肉，觉得蔬菜没味道又凉，水果也不碰。这就导致他排便越来越难，有时候四五天都憋不出来，大便还干得像羊粪球。一开始他买通便茶喝管用，后来就完全没效果了。实在没办法，他在家人陪同下来到了杭州师范大学附属医院。 沈医生一看就明白咋回事了，告诉王伯伯这是“老年性慢传输型便秘”，主要是因为吃太少纤维和水，加上运动太少引起的。而且长期喝刺激性的通便茶，肠道已经依赖上了，蠕动功能反而退化了。 针对王伯伯的情况，医生给他制定了一套生活改善方案：饮食方面要把白粥换成燕麦粥；午饭晚饭必须有一盘深绿色蔬菜（比如菠菜、西蓝花）；平时少吃精白米饭，多吃糙米或者杂豆饭；下午还得吃个香蕉或者喝杯酸奶。喝水要充足，准备个保温杯提醒自己上午下午各喝两杯温水。排便要定时定点，每天早餐后哪怕没便意也得去马桶坐5到10分钟培养反射。运动也不能少，饭后在家里慢走15分钟或者打一套简化太极拳就行。 这样坚持了一个月后，王伯伯的状况明显好转了很多。以前一周拉不到3次、每次都特别费劲的情况没了，基本稳定在一两天一次，而且过程也轻松了不少。整个人看上去精神头都足了。 其实医学上对便秘的定义可不仅仅是看几天拉一次大便那么简单。沈医生说如果家里长辈有至少2项以下症状持续超过3个月，就很可能得了老年性便秘：比如排便特别费力像打仗一样；大便干硬像球状；总觉得拉不干净；肛门直肠感觉有东西堵着；需要用手指帮忙才能拉出来；每周自发大便不到3次。 老年人容易便秘和身体变老带来的变化有关：肠道蠕动没力气了；直肠对粪便没那么敏感了；腹部和盆底肌肉松弛使不上劲了；还有很多慢性病老人需要长期服药（比如降压药、止痛药）也会引起便秘。 医生提醒预防远比治疗重要得多。想要避免这种情况得从这四个方面入手：第一是吃得杂一点主食不能太精细加点糙米小米燕麦这类全谷物；第二是喝得足一点每天要喝够1.5到2升的水；第三是动得勤一点避免久坐久卧适当散步慢跑打太极；第四是习惯好一点固定时间去厕所一旦有便意立即解决千万别憋着也别乱喝刺激性泻药。